Артериална тромбоза на долните крайници

Артериалната тромбоза на долните крайници е заболяване, характеризиращо се със запушване на съдовете на краката с кръвни съсиреци, което води до нарушен приток на кръв. Симптомите и усложненията на това състояние са свързани с кислородно гладуване на тъканите на долните крайници. Тежестта зависи от възможността за приток на кръв в отклонение, така че най-сериозните последици се наблюдават, когато бедрената артерия е блокирана. Най-типичната локализация на тромбозата е мястото на бифуркация (разклоняване).

Разширените вени лесно се елиминират без операция! За това много европейци използват Nanovein. Според флеболозите това е най-бързият и ефективен метод за премахване на разширени вени!

Nanovein е пептиден гел за лечение на разширени вени. Той е абсолютно ефективен на всеки етап от проявата на разширени вени. Съставът на гела включва 25 изключително естествени лечебни компоненти. Само за 30 дни от използването на това лекарство можете да се отървете не само от симптомите на разширени вени, но и да премахнете последствията и причината за появата му, както и да предотвратите повторното развитие на патологията.

Можете да закупите Nanovein на уебсайта на производителя.

причини

Основната причина за тромбозата на артериите на долните крайници е атеросклерозата – луменът на съда е блокиран от отлагания на липиди по стените на съда. Нараняването на краката и усложненията след операцията също могат да предизвикат развитието на болестта.

  • сърдечни заболявания: ендокардит, хипертония;
  • съдова патология: ендартерит, васкулит;
  • ревматизъм;
  • инфекциозни заболявания;
  • ендокринна патология, включително диабет;
  • провеждане на инвазивни диагностични или терапевтични процедури;
  • кръвна патология;
  • затлъстяване;
  • старост;
  • полова принадлежност;
  • неправилно хранене;
  • неактивен начин на живот.

Ако човек, страдащ от заболявания на сърдечно-съдовата система, има остри болки в краката, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ, това може да е първият признак на запушване на артерията. Прокрастинацията води до развитие на гангрена.

Симптоми

Артериалната тромбоза на долните крайници обикновено се развива много бързо. Заболяването често се предхожда от увеличаване на сърдечната честота, аритмия, при пациента се появява студена пот, възможна е загуба на съзнание.

Основните симптоми на тромбоза на бедрената артерия:

  • остра болка с интензивна интензивност;
  • кракът става студен, което е ясно проследимо в сравнение със здрав крак;
  • увреждане на мобилността;
  • парестезия – изтръпване и усещане за „гъши неравности“;
  • бледност, превръщаща се в цианоза – признаци на гангрена;
  • липса на пулс в засегнатия крак под мястото на тромбоза;
  • липса на чувствителност;
  • подпухналостта.

Степен на заболяването

Симптомите на лезия на крайниците не се появяват веднага, те се увеличават с напредването на заболяването. Клиничната картина зависи от степента на нарушаване на кръвния поток в тъканите. Ако пациентът не получи квалифицирана помощ, тогава тромбозата на артериите на долните крайници преминава през всички етапи.

  • нулева степен – липсата на симптоми в покой, появата на болка по време на спорт, физическа активност;
  • IA – охлаждане, изтръпване;
  • IB – болката се присъединява;
  • IIA – изтръпването се усилва, нарушава се двигателната функция;
  • IIB – кракът напълно губи чувствителност;
  • IIIА – отокът се присъединява, започва некроза;
  • IIIB – частична мускулна контрактура;
  • IIIB – пълна контрактура – всички мускули на засегнатия крайник стават твърди неподвижни;
  • IV – гангрена.
Nanovein  Лазерно лечение на разширени вени (4)

диагностика

За да установи диагнозата, лекарят изяснява наличието и характера на оплакванията на пациента, събира анамнеза и провежда редица лабораторни и инструментални изследвания. По време на прегледа се установява степента и локализацията на бланширането на кожата, наличието или отсъствието на охлаждане на крайниците. Определя се чувствителността на засегнатия крак, разкриват се уплътнения – се открива удебеляване на мястото на образуването на тромба.

  • Контрастната артериография ви позволява да откриете кръвни съсиреци и да определите техния размер.
  • Доплеров ултразвук ви позволява да оцените състоянието на кръвния поток.
  • Компютърно и магнитен резонанс откриват нарушения на кръвообращението и откриват скрити кръвни съсиреци.
  • Лабораторните кръвни изследвания определят нарушение на липидния метаболизъм, повишен холестерол.

Тези методи ви позволяват точно да диагностицирате тромботични лезии на артериите на долните крайници, но те се използват само ако времето позволява. При емболия решението за хирургическа интервенция се взема на базата на обективни данни.

Лечение

Лечението на тромбозата на артериите на долните крайници се провежда при стационарни условия с оглед на необходимостта от бърза медицинска помощ и висок риск от некроза на тъканите. Консервативната терапия е възможна в началния стадий на заболяването (степен на исхемия IB и по-долу), както и в случай на противопоказания за операция. Артериалната тромбоза се лекува главно хирургически.

Противопоказания за операция:

  • възраст над 80 години;
  • тежки съпътстващи заболявания;
  • когато започва гангрена (първо се извършва частична ампутация).

Консервативно лечение

Лечението с лекарства за начална степен на исхемия включва използването на следните групи лекарства:

  • антикоагулантни средства (хепарин, варфарин);
  • спазмолитици (No-Spa);
  • тромболитици (стрептокиназа, урокиназа);
  • дезагреганти (Аспирин, Курантил);
  • Средства за подобряване на трофизма на тъканите (Reopoliglyukin).

Хирургично лечение

За операция, използваща минимално инвазивен достъп или близостта на кръвен съсирек до повърхността на кожата, се използва локална анестезия. В други случаи е необходима епидурална анестезия или обща анестезия. След възстановяване на съдовата проходимост кръвното налягане може рязко да се понижи, поради което наличието на анестезиолог-реаниматор е задължително.

Изборът на хирургична техника на лечение зависи от тежестта и пренебрегването на процеса. Има 4 тактики на лечение:

  • с нулева степен на исхемия, операцията (тромбектомия) може да се забави до 7 дни, докато пациентът трябва да бъде под наблюдението на специалисти и да се подложи на преглед;
  • при исхемия на IA и IB степен е възможно забавяне не повече от 2 часа;
  • исхемия IIA и IIB изисква забавяне не повече от 1 час, при такава степен на исхемично нарушение, флеботомията е задължителна – операции за възстановяване на притока на кръв и кръвопускане, това ви позволява да премахнете исхемичните продукти на разпад от тялото;
  • със степента на исхемия IIIA и IIIB е показана спешна тромбоектомия.

При наличие на необратими промени в тъканите е показана ампутация.

Спешна помощ при остра артериална тромбоза

Ако подозирате остро нарушение на притока на кръв в артериите на долния крайник, е важно да помогнете на пациента възможно най-скоро:

  • извикайте линейка;
  • поставете пациента на равна повърхност;
  • фиксирайте крака във фиксирана позиция;
  • за покриване на засегнатия крак със студ;
  • дайте на пациента Аспирин и No-shp.
Nanovein  Грижа за тялото и лицето по време на бременност

Следоперативен период и прогноза

След операцията пациентът е под наблюдението на лекар. Могат да се появят усложнения – пост-исхемичен синдром, характеризиращ се с тежък оток, понижено кръвно налягане, дихателна и сърдечна недостатъчност. Това състояние изисква незабавна медицинска помощ. Може да възникне и кървене от оперативна рана и повтаряща се емболия.

Острото запушване на артериите е опасно и често причинява сериозни усложнения, а в някои случаи може да доведе до смърт. Не винаги консервативните и хирургичните методи на лечение могат да постигнат отстраняването на кръвен съсирек, в такива случаи е необходимо ампутиране на крайника. Въпреки това ранното лечение с спазмолитични, тромботични и антикоагулантни лекарства, както и хирургическа тромбектомия, в много случаи може да възстанови притока на кръв в засегнатия крак.

предотвратяване

Превенцията на артериалната тромбоза на долните крайници се състои преди всичко в лечението на съпътстваща патология и поддържането на правилен начин на живот. Основната причина за това състояние – атеросклерозата – се развива най-често при хора, които прекомерно ядат мазни храни. Следователно диетата е важен елемент за предотвратяване на заболяване.

Храненето трябва да е балансирано, здравословно. Ако човек има наднормено тегло, трябва постепенно да се отървете от него, преглед на диетата допринася за това. Хранителните продукти трябва да се избират с ниско съдържание на мазнини, като сред технологиите за готвене трябва да се даде предпочитание на готвене, задушаване, на пара.

Важно е да се осигури осъществима физическа активност: ходене, ежедневни упражнения. Хората, които водят неактивен начин на живот, занимаващи се със заседнала работа, пренебрегвайки физическата активност, рискът от тромбоза е многократно по-висок. Необходимо е да откажете пушенето, алкохолните напитки. Трябва да тече достатъчно количество вода. С дефицита си кръвта става по-гъста, това е провокиращ фактор при артериална тромбоза.

Пациентите, претърпели тромбоза, трябва да обърнат специално внимание на здравето си. За тях, освен правилното хранене и физиотерапия, е важно периодично да посещават лекар. След отстраняване на тромба рискът от рецидив е висок, така че е важно да се премахне причината – заболяване, което провокира запушени артерии. Пациентите в напреднала възраст се препоръчват да вземат антикоагулантни лекарства за профилактика.

Lagranmasade България