Варикоцеле хирургия на 16 години

Варикоцеле при юноши се характеризира с разширяване на вените на тестисите и е придружено от тежки последици. Заболяването, започнало в такава ранна възраст, е най-честата причина за мъжкото безплодие, поради което е необходимо лечението на тийнейджърската форма възможно най-рано, за да се предотврати изразено увреждане на репродуктивната система.

Разширените вени лесно се елиминират без операция! За това много европейци използват Nanovein. Според флеболозите това е най-бързият и ефективен метод за премахване на разширени вени!

Nanovein е пептиден гел за лечение на разширени вени. Той е абсолютно ефективен на всеки етап от проявата на разширени вени. Съставът на гела включва 25 изключително естествени лечебни компоненти. Само за 30 дни от използването на това лекарство можете да се отървете не само от симптомите на разширени вени, но и да премахнете последствията и причината за появата му, както и да предотвратите повторното развитие на патологията.

Можете да закупите Nanovein на уебсайта на производителя.

Какво представлява варикоцеле?

Варикоцеле е разширена вена, открита в сперматозоида. Това е често срещано разстройство, което може да се появи в юношеска възраст. Често варикоцеле не се проявява и се открива случайно по време на превантивните медицински прегледи.

Тийнейджърската форма на варикоцеле почти не се диагностицира при момчета под 9 години.

Започвайки от 14 години, значително се увеличава честотата на развитие на тази патология. До 17 години приблизително 10-15% от момчетата са диагностицирани с различна степен на разширени вени на сперматозоида.

Най-често разширените вени на скротума засягат лявата генитална жлеза. Това се дължи на особеностите на анатомичната структура на вените. Често подрастващите на 15 и повече години също могат да страдат от капчица на тестиса (хидроцеле), с тази комбинация рискът от безплодие се увеличава.

Можете да прочетете повече за чревната тромбоза в тази статия.

При първата степен на развитие на варикоцеле няма признаци на заболяването. Състоянието на венозния отток е почти нормално. Промените в съдовата патология отсъстват. Те диагностицират варикоцеле само по назначаване на лекар, когато изкуствено повишава вътреабдоминалното налягане.

Началният стадий на заболяването е ясно видим с помощта на ултразвук или флебография – рентгеново изследване на венозни съдове.

Средната степен на варикоцеле се характеризира с тежки симптоми. Повредените кръвоносни съдове могат да се палпират добре без напрежение на корема и повишено вътреабдоминално налягане при преглед от уролог. При тази степен на увреждане луменът на вените все още не е силно нарушен, но стените вече претърпяват патологична промяна. Тийнейджърът може да почувства първите симптоми на заболяването.

Това е изразена степен на варикоцеле, която се открива лесно дори при независим преглед. Пациентите могат да видят засегнатите вени без лабораторни и инструментални тестове. Тази степен на варикоцеле често се комбинира с атрофия на половите жлези. Наблюдават се очевидни клинични прояви на патология.

Причини за болестта

Разширените вени на тестисите се развиват по следните причини:

  • Нежелана наследствена предразположеност. Определя се от наличието на подобно заболяване при роднини. Ако тийнейджър има обременена история, родителите трябва да вземат мерки за ранна диагностика на патологията.
  • Интензивната физическа активност през юношеството допринася за прогресирането на заболяването на сперматозоида. Особено вредни за тийнейджър са повдигането на тежести и постоянните тежки товари върху мускулната система на пресата.
  • Хормонален дефицит, комбиниран с недостатъчност на венозната стена.
  • Повишено телесно тегло.
  • Нарушаване на метаболитните процеси, свързани с недохранване и недохранване.
  • Хроничен запек. Те водят до факта, че момчето започва да натиска, неоправдано напряга мускулите на пресата. В допълнение, честата диария влияе неблагоприятно върху структурата и функцията на сперматозоида.

Симптоми на варикоцеле

В началния етап на развитие болестта практически не се проявява. Той се открива само с прогресията на патологията.

Момчето усеща неприятната тежест на скротума. Тя може значително да се увеличи по размер. Усещанията за болка се засилват с физическо натоварване.

Тежката форма на варикоцеле отляво има следните симптоми:

  • дискомфорт, дискомфорт при ходене или дълго стоене;
  • болка в скротума и тестиса;
  • усещане за тежест в слабините;
  • наличието на синусови съдове в близост до тестисите;
  • подуване в засегнатите области;
  • засилена болка по време на физическо натоварване;
  • асиметрично подреждане и оразмеряване на тестисите;
  • намаляване на обема на жлезите.

Най-често е засегнат левият тестис. Десностранната варикоцеле е рядка.

Характеристики на диагнозата при подрастващите

Заболяването се диагностицира чрез визуално сравнение на тестисите, измерване на техния размер и ултразвук. Обикновено размерът на левия тестис е малко по-малък от десния. Но тази разлика не трябва да надвишава 3 см. Ако е по-малка, тогава съществува риск от потвърждаване на диагнозата.

Точна информация за състоянието на тестисите дава ултразвук. Техниката не се различава от прегледа на възрастни пациенти. В някои случаи може да са необходими кръвни изследвания.

Лечение с варикоцеле

Лечението на заболяването зависи от неговия стадий. Консервативната терапия е възможна само ако патологията е в началния етап и не се открият очевидни признаци на варикоцеле. На момчето може да бъде предписана корекция на физическата активност и носенето на специално поддържащо бельо.

Консервативното лечение се предписва, когато по някаква причина е невъзможно да се оперира.

Хирургия за отстраняване на варикоцеле при юноши

Операцията се нарича варикоцелектомия. Днес се използват 2 основни метода за отстраняване на разширени вени в сперматозоида – с помощта на минимални разрези и лапароскопския метод. Във втория случай, под контрола на микроскопична видеокамера, се извършва резекция на засегнатата вена. Подобна манипулация е по-безопасна от откритата хирургия.

В резултат на операцията засегнатата вена се отстранява и превързва, което помага да се нормализира отстраняването на вената от тестиса. Желязото постепенно се възстановява по размер.

Хирургията се извършва амбулаторно. Локалната анестезия се въвежда на пациента, което улеснява следоперативния период. След подходящо време е необходимо допълнително диагностично изследване, за да се провери ефективността на операцията.

Необходима ли е операция?

Хирургичното отстраняване е единственият ефективен начин да се отървете от патологията. Има минимални здравословни ефекти за подрастващите.

Днес лекарите не са съгласни каква възраст на пациента може да се счита за оптимална за такава хирургическа интервенция. Някои експерти смятат, че е необходимо да се прави само когато има тежки симптоми на варикоцеле. Този подход е опасен, защото се губи ценно време. Всяка операция трябва да се извърши преди края на пубертета – това ще намали вероятността от развитие на тежки усложнения от разширени вени на семенната вена, по-специално стерилитет.

Как протича операцията?

Основата за лечението на варикоцеле е, че специалист, използващ лапароскопски метод или отворена операция, пресича, отстранява и превръзва вена, засегната от патологични промени. В случай на отворена операция размерът на оформените разрези не надвишава 6 cm.

Лекар може да извърши операция, като склерозира засегнатите съдове.

За да направите това, се прави пункция на вена в бедрото. През дупката в нея се вкарва дълъг еластичен катетър. Той преминава през долната кава на вената, а след това в бъбрека. В съда се въвежда склерозиращ компонент, който спира притока на кръв в него.

За ендоскопска хирургия на корема се правят 3 пункции, ендоскоп се поставя в един. Лекарят блокира засегнатата скротална вена, като по този начин спира прогресията на патологичния процес.

Традиционната операция според Иванишевич е опасна с висок риск от усложнения. След това изисква дълъг период на възстановяване.

Лечение на варикоцеле при юноши без операция

Нехирургичните методи за лечение на варикоцеле означават склеротерапия и емболизация. Със склеротерапия във вената на тестиса се въвежда специално вещество – склерозант. Това води до факта, че луменът на засегнатия съд постепенно се обрасва. Манипулацията причинява постепенно спиране на патологичното движение на кръвта към тестиса и дейността на органа постепенно се възстановява.

Склеротерапията се провежда под местна упойка. Пациентът не чувства никакъв дискомфорт по време на лечението.

Емболизацията на варикоцеле означава въвеждането на тънък катетър и тънка спирала във вената на тестиса. Той помага да се блокира патологично нарушения приток на кръв. Въвеждането на такъв катетър се извършва под контрола на радиопрозрачно вещество. Такава операция е безопасна и не изисква дълъг период на възстановяване.

Народни средства за защита

Използването на народни средства за лечение на варикоцеле няма ефективен резултат, следователно те се използват за облекчаване на симптомите:

  • инфузия на ябълки. 3 бр варете 1 литър вряла вода и настоявайте 3 часа, след това филтрирайте и приемайте 50 г сутрин и вечер на празен стомах;
  • колекция от растения. Цветята от лайка, лечебен корен, кестен, кора от върба, корен от малина и равнец, взети в равни пропорции, се заливат с 0,5 л вряла вода и настояват за един ден. Консумирайте по 150 г 2 пъти на ден;
  • компрес от натрошени листа и пелин глава с 1 супена лъжица. л. заквасена сметана. Нанесете за 2 часа върху засегнатата област. Терапията се провежда 5 дни, след 3 дни да се повтори.

За по-нататъшно поддържане на лечението на варикоцеле трябва да се извършват прости физически упражнения. Станете, вдигнете се на чорапи с 2 см, изпънете се и бързо се върнете в предишното си положение. Повторете 10 пъти, след кратка почивка направете още 3 подхода. Извършвайте 2 цикъла на ден.

Nanovein  Как да маскирате разширени вени в краката през лятото

Лекарства

Следните групи лекарства се използват за лекарствено лечение на варикоцеле:

  1. Venotoniki. Днес най-ефективното и най-безопасно средство в тази група е Detralex. Приемът на лекарството не е опасен за деца под 16 години. Понякога можете да приемате 2 таблетки на ден, както е предписано от уролог.
  2. Антиоксидантите се избират от лекаря индивидуално, в зависимост от здравословния статус на момчето и наличието на съпътстващи патологии. В някои случаи те могат да причинят гадене, повръщане, така че трябва да се използват внимателно.
  3. Витаминните комплекси са показани за укрепване на съдовите стени. Такива лекарства могат да бъдат предписани, ако няма алергична реакция към съставните компоненти.
  4. Лекарства за подобряване на микроциркулацията. Те се назначават само според индикации.

Последиците от варикоцеле

Последиците са, че тестисите постепенно атрофират и не могат да произведат достатъчно сперма. Рязък приток на кръв повишава температурата в скротума, което влияе неблагоприятно на сперматогенезата. В тъканта се натрупват недостатъчно окислени метаболитни продукти, които отравят тъканта на тестисите и водят до нарушения на кръвообращението в тазовите органи.

Тези процеси водят до развитие на мъжко безплодие. Колкото по-късно ще бъде извършена операцията, толкова по-голям е рискът в бъдеще мъж да не може да има деца.

Варикоцеле влияе негативно върху производството на тестостерон. Понякога може да има намаляване на количеството на хормона в кръвта. Това води до хормонални проблеми, нарушена потентност.

Превенция на заболяването при деца

Варикоцеле се развива поради анатомичните особености и генетичното местоположение, поради което не е разработена специфична профилактика на заболяването. Днес е невъзможно да се направят препоръки за предотвратяване на такива промени при деца.

Препоръчва се да се подложи на урологичен преглед в края на пубертета (след достигане на 20-годишна възраст). Ако се открият леки признаци, е необходимо да се ограничи физическата активност, да се изключат проблеми със изпражненията. Тъй като тези фактори провокират повишаване на вътреабдоминалното налягане, което води до увеличаване на кръвоснабдяването на вените на тестисите.

Варикоцеле при юноши: операция или има алтернатива?

Разширени вени (HRV) на сперматозоида са често срещано заболяване на гениталната област на силната половина на човечеството. Статистиката казва, че около 17% от мъжете рано или късно ще се сблъскат с този проблем. И както показва практиката, около 12-15% от диагнозите се поставят по време на пубертета на млади мъже.

Най-големият процент пада за периода от 12 до 16 години. При малки деца под 10 години заболяването е доста рядко, което представлява около 5%. По правило в млада възраст се диагностицира първата степен, втората се среща не по-често от 10-12%, а най-рядката трета в 5% от случаите.

Заболяването при подрастващите се появява главно по две причини, когато има вродени състояния, които допринасят за повишено налягане, обикновено в лявата вена и придобити, появяващи се в резултат на интензивен растеж на тялото на детето. Лечение на варикоцеле при юноши – операцията е различна, има значителни рискове от развитие на безплодие. Подходът към педиатричната терапия обаче има няколко свои характеристики, които са описани в тази статия.

Преглед

В резултат на повишено налягане в съдовете на скротума с венозна недостатъчност се развива варикозно възпаление на съдовете на плексусния плексус, което се нарича варикоцеле. Причините могат да бъдат както първични (вродени), така и вторични (придобити) фактори, които провокират развитието на болестта.

За децата присъствието на първия е по-характерно:

  • наследственост;
  • характеристики на индивидуалната анатомия на съдовете на скротума;
  • слабост на съдовите стени;
  • неизправност на венозните клапи или тяхното отсъствие.

По време на пубертета тялото на детето започва да се възстановява, появяват се вторични сексуални характеристики, активира се функционалната активност на тестисите, започва производството на мъжки полови хормони и сперматозоиди. Метаболитните процеси се активират и растежът се ускорява.

Тези промени обясняват факта, че максималният брой диагнози се поставя в детска възраст и затова, когато са оперирани, момчетата са по-склонни да развият следоперативни усложнения и рецидиви. Трябва да се вземе предвид и влиянието на вторичните фактори, особено за онези деца, които имат генетичните предпоставки за появата на болестта (вж. Характеристики на варикоцеле при деца и методи за неговото лечение).

Предупреждение. Родителите на момчета с наследствена предразположеност трябва да наблюдават детето, за да сведат до минимум влиянието на придобитите фактори, провокиращи развитието на болестта.

Самите придобити фактори не са пряка причина за заболяването. Те провокират проявата на първични, които вече определят деформацията на вените на тестисите.

Сред тях се разграничават:

  • физическа активност;
  • вдигане на тежести;
  • наранявания на гениталните и близките органи;
  • носенето на дрехи, компресиращи ингвиналната зона;
  • инфекциозни заболявания;
  • хроничен запек или диария.

Всички изброени причини, както първични, така и вторични, водят до повишаване на налягането в органите на малкия таз и във вените на скротума. Първият признак на разширени вени е появата на рефлукс.

Срок. Кръвният рефлукс е обратният поток на кръв по вените от сърцето към органа. Характерна е за варикозни съдове. В здравите венозни съдове е възможна само една посока на притока на кръв – към сърцето.

В ранните стадии на заболяването само наличието на рефлукс може да показва съществуваща патология. Определя се с помощта на доплерография. Причината за венозните клапи е слабост, която престава да се затваря напълно, когато се появи допълнително налягане.

Самият рефлукс също е причина за още по-голямото развитие на анормално налягане в съдовете и допринася за появата на застояли процеси. След известно време налягането във вените ще достигне такова ниво, което причинява разтягане на съдовите стени, съдовете започват да се деформират, а варикоцелето преминава в клиничните стадии.

Съвременната медицина няма средства, които биха могли да премахнат морфологията, променена от разширени вени и да върнат вените в предишното им състояние. Следователно, единственият начин за елиминиране на варикоцеле е провеждането на операция.

Важно е. Лечението на патологията се извършва само с помощта на операция. Съвременната медицина няма други начини за премахване на болестта.

Лекарствената терапия, традиционната медицина и други алтернативни методи могат да се разглеждат като допълнение към основния метод на лечение.

Каква е опасността?

Варикоцеле носи на пациента неприемливи усещания и доста силна болка в по-късните етапи, но самата болест няма опасност за жизнените процеси. Заболяването обаче причинява проявата на фактори, причиняващи редица разстройства на здравето, изброени в таблица 1.

Таблица 1. Здравни проблеми, причинени от аритмии на скрота:

Съдовото възпаление и увеличаването на тяхната площ води до хипертермия в моста и това се отнася както за пациента, така и за здравия тестис в случай на едностранни лезии. Това нарушава сперматогенезата.

Забавянето на кръвообращението нарушава трофизма и газообмена в тъканите на тестиса, което влияе негативно върху функционирането и онтогенезата на клетките.

Хипоксия, застой в кръвта и активни химически съединения, които се натрупват поради това причиняват разграждане на тъканите, което в крайна сметка причинява атрофия.

Натрупването на свободни радикали, азотни оксиди под горните отрицателни влияния нарушава не само сперматогенния епител, но и хематестикуларната бариера и това води до появата на автоимунни реакции, при които сперматозоидите се унищожават.

Кислородният глад, неправилното хранене и рефлуксът на стероидните хормони водят до спиране на секрецията на тестостерон от клетките на Лейдиг. Това променя ендокринната система на организма, като влияе пряко върху сперматогенезата и потентността.

По принцип горният комплекс от патологии може да бъде разширен, но това вече ще са случаи, свързани с индивидуалните характеристики на всеки отделен пациент. При възрастните се проявяват всички негативни аспекти, за децата има някои характеристики.

Смята се, че докато гаметите не започнат да се образуват в тестисите и клетките на Лейдиг не са активни (вижте снимката в таблица 1), няма заплаха за репродуктивната функция на хормоналния баланс.

С прости думи, преди пубертета, варикоцелето не засяга сперматогенезата, тъй като просто не го прави. Трябва да се отбележи обаче, че има вероятност от нарушения на хистологичната структура, което може да се превърне в сериозна заплаха за загубата на плодовитостта в бъдеще.

Единствената сериозна опасност може да дойде от развитието на атрофични процеси. Това се случва при онези деца, които са оставени на собствените си устройства и родителите не обръщат дължимото внимание на детето си, тъй като това е възможно само при силно напреднали форми на заболяването.

Симптоми и диагноза при подрастващите

VRV има различни симптоми в зависимост от развитието на заболяването. В ранните етапи заболяването протича безсимптомно. С усилването на заболяването симптомите стават по-изразени.

Докато болката в скроталната става сериозно притеснение за възрастен мъж, в юношеските ситуации ситуацията е много по-сложна. Често момчетата не придават значение на дискомфорта в скротума, особено ако болката е лека или прекъсваща, като същевременно ги обяснява с различни фактори, например мастурбация или ги възприема като резултат от наранявания след активни игри.

Често просто се срамувайте да информирате възрастните. Затова доверителните отношения в семейството играят първостепенна роля не само във възпитанието, но и в здравето на детето, особено на момчето.

Трябва да възникнат съмнения има ли дете, което се оплаква от следните симптоми:

  1. Появата на болезнени или просто неприятни усещания с дърпащ характер. Момчето също може да почувства сърбеж или парене;
  2. В скротума раздутите съдове, които преди това не се виждаха, могат да наранят при допир;
  3. Болният тестис губи обичайната си еластичност и провисва;
  4. Скротумът се променя външно, появява се подуване, цианоза поради възпалени съдове, кожата му става по-суха поради хипоксия.
Nanovein  Лечение на вътрешни разширени вени в краката

Симптомите може да не са постоянни, да се появяват периодично. При първите признаци, дори и да са имплицитни, силно се препоръчва детето да се покаже на уролог или хирург.

В началните етапи варикоцелето не може да бъде разпознато от момчето самостоятелно, затова често диагнозите се поставят в рамките на час на медицински превантивни прегледи в училище или други институции (виж Прояви на варикоцеле при юноши и неговото лечение).

Ако детето има оплаквания по време на преглед от уролог, инструкцията предполага следната диагностична процедура:

  1. Лекарят открива възможно най-много естеството и честотата на усещанията, открива подробности от живота на момчето (спортни или други натоварвания и др.). Родителите трябва да информират за наличието на наследствени предпоставки. Накратко, колкото повече се изяснят всички подробности на анамнезата, толкова по-точно ще се определи диагнозата и по-важното е причините за нея;
  2. Визуален преглед и палпация. При необходимост се използва тестът на Valsalva – момчето е в изправено положение, бута или кашля. Това създава налягане във вените на скротума, те са отчетливо палпирани. Така се определя първият етап на варикоцеле, при който няма други симптоми;
  3. Не забравяйте да назначите лабораторни ултразвукови и биохимични изследвания. Ултразвукът и доплерографията ви позволяват най-точно да установите силата на деформацията на вените и нивото на рефлукс. При момчета, които могат да вземат тест за сперма, се изследват нивата на спермограма и тестостерон.

Забележка. Ако болестта не бъде диагностицирана в ранните етапи през периода на израстване, тогава болестта със сигурност ще се прояви в бъдеще, но в същото време с много по-големи рискове за репродуктивната способност на човека.

Класификация

HRV най-често е отляво поради анатомични особености, на второ място има възпаление на два тестиса едновременно, а заболяването от дясната страна е най-малко вероятно да се появи. В тази връзка, разграничете левия, десния и двустранния варикоцеле.

В зависимост от степента на развитие на патологията разширените вени на тестисите са клинични и предклинични и в първия случай има три степени с характерни отличителни диагностични симптоми. Класификацията на варикоцеле според Световната здравна асоциация е показана в таблица 2, а също така включва субклиничния стадий, свързан с неклиничните форми на заболяването (поради липса на симптоми).

Таблица 2. Класификация на варикоцеле при момчета:

Какво трябва да знаете за варикоцеле при юноши?

Развитието на варикоцеле в юношеска възраст е често срещано явление. Въпреки това, в повечето случаи това състояние не се проявява по никакъв начин и често се открива първо само по време на рутинни медицински прегледи, например, в комисията по проекти.

В този случай те говорят конкретно за тийнейджърската форма на заболяването, за разлика от вродената патология, свързана с повишено налягане в лявата бъбречна вена.

статистика

Тийнейджърската варикоцеле се формира по време на пубертета, по време на бърз растеж, който почти винаги се характеризира с дисбаланс в развитието на различни телесни структури.

С това заболяване вените на тестисите се разширяват. Тези вени образуват гъста мрежа, наречена плексиформен сплит, където отделните съдове имат много комуникации помежду си.

Когато вените са силно разширени, те стават обвити и набъбват, което може да се види с просто око. Самият тийнейджър може да обърне внимание на необичайния вид на скротума. Видимите признаци се наблюдават с третата степен на заболяването.

За щастие в повечето случаи се диагностицира степен 1-2, която се характеризира със слаби и умерени нарушения на венозния отток.

Симптомите в повечето случаи отсъстват. Понякога дете се оплаква от усещане за тежест в скротума и дори болка. Неприятните усещания могат да бъдат предизвикани от повишени физически натоварвания.

диагностика

Ако тийнейджър подозира варикоцеле, трябва да се свържете с педиатричен уролог или хирург, който ще определи степента на заболяване и тактиката на лечение. На първо място, лекарят провежда ръчен преглед, предписва се и ултразвук на тестисите. Лабораторните тестове не са показателни.

Прегледът се извършва първо в изправено положение, а след това легнал на дивана. Лекарят внимателно палпира скротума, тестисите и сперматозоида. Той оценява външния вид на скротума, консистенцията, състоянието на вените, сравнява размерите на десния и левия тестис.

След това тийнейджърът е помолен да извърши тест на Валсава: задръжте дъха си и стегнете коремните мускули. По време на теста палпацията се повтаря. С напрежението на корема тестисите на вените стават по-забележими.

По-точна информация за размера на тестисите и състоянието на вените се получава с помощта на ултразвук. Резултатите се сравняват с възрастовите норми: от началото на пубертета и до 16-18 години, тестисите средно се увеличават от 5 на 20-35 см3. Обикновено дясната и лявата са почти еднакви, допустимата разлика в обема не е повече от 3 cm3.

Степени на заболяване

При варикоцеле при деца и юноши се разграничават 1 (лека), 2 (средна) и 3 (изразена) степен. Отделно се отличава нулева (субклинична) степен, когато малки промени във вените са видими само на ултразвук. Лека степен се характеризира с изпъкнали вени само по време на напрежение, възможно е удебеляване на сперматозоида.

При средна степен промените във вените се откриват при нормална палпация. С последната, трета степен патологичните промени са видими още при изследване.

Често в детството се развива синдром на Такаясу: какви са неговите симптоми и каква е опасността от заболяването? Разберете тук.

За симптомите и лечението на друг васкулит, който често се среща при деца – периартерит нодоза – прочетете в следващата статия.

Причини за възникване на

Няма консенсус по причините. Сред предпоставките за разширени вени се наричат ​​повишено налягане във вените, недостатъчност на клапана.

Анатомичното местоположение на лявата бъбречна вена между аортата и горната мезентериална артерия допринася за развитието на патология вляво, в резултат на което бъбречната вена се стеснява и венозният отток от скротума се влошава.

Тежките разширени вени водят до нарушено кръвообращение в тестиса, което води до неправилно хранене на тъканите и тяхното снабдяване с кислород. Според редица изследвания с течение на времето тъканите се променят на клетъчно ниво. Поради структурни промени е възможно производството на полови хормони.

Основната опасност е нарушаването на производството на сперма, което в бъдеще може да доведе до мъжко безплодие (около една трета от възрастните мъже, страдащи от безплодие, имат варикоцеле).

Въпреки това не са провеждани мащабни проучвания на качеството на спермата при юноши с варикоцеле. Това се дължи както на трудността при получаване на сперма при деца, така и на липсата на ясни критерии за оценка, тъй като в юношеството физиологичните параметри са много променливи. Не е доказана пряката връзка с безплодието.

Има спекулации, че повишеното кръвоснабдяване на тестисите води до нежелателно повишаване на местната температура, добре известна причина за влошаване на качеството на спермата.

Разберете разликата между хипоплазия на лява и дясна гръбначна артерия, как да забележите това заболяване навреме и да предотвратите сериозни усложнения.

За причините и проявите на аортна стеноза – опасно заболяване, което заплашва с трудни корекции, прочетете тук.

В леки случаи не се изисква лечение. Тежките нарушения ефективно се лекуват само хирургически. Осъществява се превръзка или склерозиране на патологично променени вени, след което притока на кръв се разпределя към други съдове.

След операцията тийнейджърът е в болницата за 3-4 дни, а след седмица може да посещава училище. Най-честите усложнения след операцията са водянка на тестиса, която се появява при увреждане на лимфните съдове и заболяването се повтаря.

Решението за операцията се взема след внимателно претегляне и обсъждане с тийнейджъра и неговите родители всички плюсове и минуси. Днес няма ясни критерии за необходимостта от операция. Поставя се въпросът за операцията:

  • Със значително намаляване на размера на засегнатия тестис в сравнение с нормата;
  • За болка в тестиса и скротума;
  • С двустранно поражение.

Какво да търся?

Варикоцеле при юноши, както и при възрастни, в 90% от случаите се среща в левия тестис. Това се дължи на анатомичните особености: лявата тестикуларна вена обикновено е по-дълга от дясната и налягането в нея е по-голямо. Ако е засегнат десният тестис, е необходимо задълбочено изследване.

Най-простото обяснение ще бъде транспонирането (огледалното подреждане) на вътрешните органи, което се случва при 1 на 10000 XNUMX души. При нормално разположение на органите се изключват по-сериозни патологии.

Може да се развие десностранна варикоцеле поради туморен процес в перитонеума, което води до компресия на дясната вътрешна сперматична вена.

Друга възможна причина е нарушение на притока на кръв в долната кава на вената, например поради кръвен съсирек. За да изключи тези опасни състояния, лекарят предписва ултразвук, CT или рентгеново изследване.

Полезна видео

Важни съвети за родители от Съюза на педиатрите на Русия:

Въпреки големия интерес към проблема, причините за заболяването при подрастващите не са установени. Съответно, превантивните мерки не са разработени. Въпросът за тактиката на лечението остава отворен. Повечето лекари са съгласни, че с лека степен не се налага намеса, но когато става дума за изразени промени, мненията се различават.

Необходима ли е операция при варикоцеле при тийнейджър или може да се отложи, оставяйки пациента под наблюдение? Ако връзката между безплодието и разширяването на вените в тестисите се потвърди, това ще бъде важен аргумент в полза на хирургичното лечение.

Lagranmasade България