Венозна недостатъчност на долните крайници

Концепцията за такова заболяване като венозна недостатъчност присъщо съчетава няколко патологични състояния на съдовата система. Почти половината от населението на света страда от това заболяване.

Според статистиката всеки втори руснак има признаци на хронична венозна недостатъчност, а при някои пациенти се наблюдава декомпенсираната му форма. Смята се, че във връзка с условията на живот в съвременния свят развитието на CVI е почти неизбежно.

Разширените вени лесно се елиминират без операция! За това много европейци използват Nanovein. Според флеболозите това е най-бързият и ефективен метод за премахване на разширени вени!

Nanovein е пептиден гел за лечение на разширени вени. Той е абсолютно ефективен на всеки етап от проявата на разширени вени. Съставът на гела включва 25 изключително естествени лечебни компоненти. Само за 30 дни от използването на това лекарство можете да се отървете не само от симптомите на разширени вени, но и да премахнете последствията и причината за появата му, както и да предотвратите повторното развитие на патологията.

Можете да закупите Nanovein на уебсайта на производителя.

Кой е засегнат?

Основната рискова група включва жените. Това се дължи на определени характеристики на организма, както и на периодична промяна в здравословното състояние. Основните причини за патология включват:

  • хормонални промени, водещи до повишени нива на естроген в кръвта;
  • бременност, многократно раждане;
  • затлъстяване;
  • статични натоварвания, характеристики на работния ден (постоянно ходене или продължително принудително стоене през деня);
  • старост (колкото по-възрастен е човекът – толкова по-голяма е вероятността от развитие на това заболяване);
  • приемане на определени лекарства, особено хормонални контрацептиви;
  • някои заболявания на червата, водещи до постоянен запек;
  • патологии на съединителната тъкан на кръвоносните съдове, които могат да бъдат наследени.

Има и редица заболявания, които допринасят за формирането на недостатъчност. Те включват следното:

  • вродени аномалии на вените на долните крайници, дълбоки и повърхностни, както и техните анастомози;
  • разширени разширени вени, отдавна съществуващи;
  • анамнеза за тромбофлебит;
  • увреждане на костите и меките тъкани;
  • флебопатии.

Напоследък случаите на откриване на CVI при липса на каквито и да било клинични симптоми се зачестиха, във връзка с което процентът на хората с напреднало състояние на заболяването се увеличи.

За поддържане на нормалното функциониране на вените са необходими следните условия:

  1. Адекватна работа на мускулната стена на кръвоносните съдове.
  2. Валидност на вентилния апарат.
  3. Нормална контрактилност и промени в лумена на вените.

Когато се изключи поне един от горните механизми, цялата система на венозен отток се проваля, което води до развитието на това заболяване с различна тежест. Съответно, колкото повече връзки „се провалят“, толкова повече се проявява.

Клинична картина

Възможното наличие на патология може да бъде показано от следните симптоми. Когато ги идентифицирате, трябва да се консултирате със специалист (като правило те са знак за напреднал стадий на венозна недостатъчност). Те включват:

  1. Подуване. Характеризира се с леко увеличение на глезените в размер. Този симптом става забележим в късния следобед. Също така, отокът се появява при носене на чорапи: след отстраняването им има следи от еластични ленти. Сутрин няма подуване.
  2. Тежест в краката. Някои пациенти откриват този симптом в най-ранните стадии на заболяването, когато няма очевидни външни признаци на патологията. Най-вече тежестта се тревожи вечер и след упражнения.
  3. Паякообразни вени. Те се чувстват на всеки етап, се характеризират с външни промени в кожата под формата на цианотични съдови клони, проявяващи се през слоевете на епидермиса.
  4. Болка в краката. Говори за значителни промени в съдовото легло и персистираща венозна недостатъчност.
  5. Конвулсии. Обикновено локализирани в мускулите на прасеца, те се появяват най-често през нощта, което причинява значителен дискомфорт на пациента.
  6. Екзема, трофични язви. Те са резултат от ясно нарушената циркулация и, като следствие, от спирането на снабдяването на тъканите с хранителни вещества.

Струва си да се отбележи, че поради отлагането на значително количество кръв във вените, пациентите могат също да се оплакват от замаяност, слабост, непоносимост към физическо натоварване, припадък. Пациентите не понасят топлина, имат изразено когнитивно увреждане. При липса на подходяща терапия всичко това води до нарушение на сърдечната дейност.

Симптоми.

диагностика

Ако се подозира заболяване, се предприемат следните диагностични процедури:

  • общ кръвен тест: определяне на нивото на хемоглобина, червените кръвни клетки и белите кръвни клетки;
  • биохимичен кръвен тест, който показва наличието на съпътстваща патология;
  • Ултразвук на съдовете на долните крайници с помощта на специален сензор: един от най-надеждните и прости начини за определяне на състоянието на клапите, степента на застой, наличието на кръвни съсиреци, диаметъра на венозните стволове;
  • Рентгеновите методи – са необходими за изясняване на диагнозата (включително, за да се подготвим за операция).
Nanovein  Каква физическа активност е възможна при разширени вени

По принцип за окончателната диагноза горните процедури са достатъчни (във връзка с данните, получени по време на преглед и разпит на пациента).

Степен на заболяването

Въз основа на данните от проучването, оплакванията и клиничното представяне могат да се разграничат четири степени на хронична венозна недостатъчност:

  1. Началната, или "нулева" степен. Характеризира се с пълно отсъствие у пациента на всяко подозрение за наличието на патология. Въпреки това, дори при липса на оплаквания от пациенти, вече не може да се каже, че вените и клапите им са здрави. С подробно проучване могат да бъдат открити малки промени в стените на съдовете и повреда на клапана.
  2. С напредването на заболяването възникват съответните оплаквания: болки в краката, периодично подуване на глезена, тежест и нощни спазми. Възможни са и външни прояви на заболяването под формата на телеангиектазии или паякообразни вени по краката.
  3. Отокът се превръща в често срещано явление, те практически не напускат пациента. По изтънената кожа на краката се появяват тъмни петна по кожата, които водят до екзема.
  4. Изключителна степен (характеризира се с трофични язви, които слабо лекуват и са склонни да се „намокрят“).

Третият етап на CVI.

Класификации

Ако се обърнете към източника на заболяването, се различават следните видове CVI:

  • причинени от вродена аномалия;
  • в резултат на неизвестна причина;
  • развита след тромбоза или травма като вторична патология.

Разбира се, болестта може да засегне само определени съдови елементи. Въз основа на това ще й бъде назначена подходящата локализация. Например поражението на дълбоките, комуникативни и повърхностни вени е възможно. Изясняването на анатомичната област трябва да бъде отразено в клиничната диагноза.

Ако вземем предвид патофизиологичните аспекти, тогава можем да определим следните разновидности на венозна недостатъчност:

  • CVI с рефлукс (обратен кръвен секрет);
  • CVI с обструктивни явления (запушване на съда);
  • комбинация от първите два вида наведнъж.

Важна класификация, използвана за разпознаване на увреждане, е скалата за оценка на инвалидността при пациенти със симптоми на лимфовенозна недостатъчност на долните крайници. Според тази типология се разграничават следните степени:

  • 0 – пълно отсъствие на оплаквания и клинични прояви на заболяването;
  • 1 – минимални симптоми (без да е необходимо да се предоставят на пациента специални средства за рехабилитация);
  • 2 – при използване на поддържащи устройства пациентът има възможност да работи цял ден;
  • 3 – пълна инвалидност, дори при използване на специално оборудване.

Основната класификация, която се използва от повечето клиницисти, разделя венозната недостатъчност на три форми:

  • основният, който се развива в огромното мнозинство от случаите и засяга сапунната вена;
  • клапанна форма, водеща до промени в перфориращата вена;
  • остра венозна недостатъчност (обикновено се диагностицира в основния главен венозен ствол).

Степен.

Изборът на лечение

Преди да предпише какъвто и да е вид терапия, лекарят напълно изследва пациента, определя степента на увреждане на съдовете на долните крайници, наличието на съпътстващи патологични състояния, както и усложнения на хронична венозна недостатъчност (ако има такава). След това се определя необходимостта от хирургическа намеса. Според статистиката около 10% от пациентите, които са диагностицирани с това, се нуждаят от отстраняване на вените. Тази група лица включва онези пациенти, при които е установено значително венозно течение.

В допълнение към хирургическата интервенция, пациентите са поканени да приемат лекарства, да носят поддържащо бельо, физиотерапевтични сесии, както и минимално инвазивни процедури. Независимо кой от терапевтичните методи ще се използва, винаги трябва да се спазват следните принципи за успешното лечение на CVI:

  • трябва стриктно да се спазва курсът на лекарствата. На някои пациенти се предписват лекарства за 1-1,5 месеца, други – за 2-2,5 или повече. Продължителността на лечението се избира от лекуващия лекар;
  • необходимо е да се комбинират различни методи помежду си, за да се постигнат максимални резултати;
  • лечението трябва да се подбира строго индивидуално;
  • тъй като често курсът на терапия отнема достатъчно дълго време, само взаимният интерес на лекаря и пациента може да бъде от полза (например, ако пациентът откаже да носи компресионно облекло за дълги периоди, продължителните сесии за физиотерапия, лечението може да не доведе до резултати).

Интересен факт е, че в много класификации има нулева степен на заболяване, което се характеризира с пълно отсъствие на симптоми. Тя беше идентифицирана, за да определи тактиката на управление на пациентите. При определяне на тази степен най-вероятно лекарят ще избере наблюдението и профилактичното предписване на лекарства.

Първата и втората степен изискват активно лечение с лекарства и използване на анти-варикозно бельо. С третата степен се появяват трофични язви, поради което към основното лечение се присъединяват рехабилитация и лечение на рани, както и хирургично отстраняване на мъртва тъкан.

Основните групи лекарства

Всяка венозна недостатъчност на долните крайници първоначално се лекува консервативно: изолират се таблетки, гел и форми на линимент на лекарства. Основните групи включват следните групи:

  • флеботоници: Detralex, Venarus, Eskusan, Phlebodia (предлага се под формата на таблетки, мехлеми и гелове);
  • локални противовъзпалителни лекарства: мехлеми с индометацин, диклофенак, феналгон, мелоксикам и други;
  • лекарства, които влияят върху свойствата на кръвта: Дипиридамол, Хепаринов мехлем, Аспирин, Клопидогрел;
  • стероидни мехлеми: Хидрокортизон, Акридерм;
  • външни средства за лечение на повърхността на раната: хлорхексидин, водороден пероксид, мирамистин, тетрациклинов мехлем, линимент на Вишневски;
  • системни антибиотици: цефтриаксон, ципрофлоксацин, ампицилин.
Nanovein  Ендовазална лазерна коагулация на разширени вени (EVLK)

За успешното лечение на лимфовенозна недостатъчност на долните крайници лекарите комбинират лекарства. Освен това, не на всички етапи е посочено назначаването на антибиотици или разредители на кръвта. Следователно не можете да се занимавате със самолечение – това може да бъде опасно за здравето.

Оперативна намеса

В някои случаи недостатъчността на последните етапи може да бъде компенсирана само чрез хирургични процедури. Те са разделени на минимално инвазивни и травматични.

Сред първите са склеротерапия, лазерно облъчване. Следните видове интервенции се считат за по-сложни технически и трудни:

  • ендоскопско отстраняване на увредена вена;
  • наслагващ шунт;
  • възстановяване на вентилния апарат.

Изборът на метод и време на операцията се определя от лекуващия лекар според резултатите от прегледа на пациента. Разбира се, във всеки случай приоритетът ще бъде специалистът да има най-оптималната и запазваща органа опция, подходяща за конкретен пациент.

Компресионен трикотаж

На всички пациенти се препоръчва ежедневна употреба на анти-варикозно бельо. Той има различна степен на компресия, избира се след определяне на степента на заболяването. Директно хроничната лимфовенозна недостатъчност на долните крайници изисква ежедневна употреба на трикотажни изделия.

Пациентите трябва да носят специални чорапи, чорапогащи или чорапи сутрин, буквално „преди първата стъпка“, докато краката са в хоризонтално положение. Благодарение на свойствата си бельото помага за намаляване на диаметъра на вените, стимулира клапите и съответно облекчава симптомите на заболяването. Пациентите отбелязват подобни ефекти на първия ден след употреба на трикотаж.

Традиционна медицина

  1. Тинктура от каланхое за разтриване на краката. За да се подготви е необходимо: вземете 50 грама пресни зелени листа на растението, нарязайте ги, налейте 1 чаша водка. Сместа се влива в продължение на 1 седмица на тъмно, хладно място. Готовата тинктура трябва да се втрива в засегнатите места на крайниците през нощта;
  2. Вани за крака с игли. Трябва да съберете около килограм зелени игли, да ги залеете с 5 литра вряла вода, да настоявате за приемлива температура (не повече от 40 градуса по Целзий). Тази инфузия в топла форма се използва за приготвяне на вани за крака преди лягане;
  3. Отвара от планинска пепел за орално приложение: изсипете 200 г суха кора на дърво в термос, изсипете вряща вода над 500 милилитра, затворете капака и оставете за 10 часа. Пийте получения продукт трябва по ½ чаша вътре преди хранене три пъти на ден.

Важно е да запомните, че дори най-безобидните на пръв поглед народни средства имат свой списък на противопоказания и странични ефекти, така че трябва да изберете рецептата, която ви подхожда внимателно.

Превантивни мерки

Ако семейството ви има роднини, които имат патология на вените, може да се наложи да обърнете внимание на здравословното си състояние и, ако е необходимо, да прегледате навиците си. Превантивните мерки включват:

  • контрол на телесното тегло;
  • правилно, балансирано хранене;
  • активен начин на живот;
  • отказ от вредни зависимости;
  • редовен мониторинг от специалист по отношение на хронични заболявания;
  • преминаване на планирани медицински прегледи;
  • спазване на препоръките на лекаря;
  • навременно приемане в болницата, когато се появят първите симптоми на венозна недостатъчност;
  • носенето на анти-варикозно бельо по време на бременност, стояща работа, тежка физическа работа.

Трябва да сте по-внимателни към любимите си хора: понякога човек трябва да посочи необходимостта да посети лекар специалист.

усложнения

Основната им група включва:

  • тромбоза;
  • тромбофлебит;
  • венозно кървене;
  • трофични нелечими язви.

Всички тези състояния имат не само тежки симптоми, но и са животозастрашаващи. Освен това лечението на усложненията не е лесна задача, която често отнема много време и не винаги е ефективна. Поради тази причина е по-добре да се отървете от патологията своевременно.

Lagranmasade България