Видове варикозна операция на краката

Разширените вени на долните крайници засягат около 80% от всички жени и 30% от всички мъже. Единственото успокояващо е, че разширяването на вените не е фатално заболяване и по някакъв начин можете да съществувате с него. Това обаче не е причина да се примири с болестта и да издържи всичките й симптоми. По-добре е да се отървете от разширението веднъж завинаги. Уви, терапевтичните методи (таблетки, мехлеми, кремове, гелове) не винаги дават желания резултат – и тогава единственият начин за победа на болестта е операция за разширени вени.

Разширените вени лесно се елиминират без операция! За това много европейци използват Nanovein. Според флеболозите това е най-бързият и ефективен метод за премахване на разширени вени!

Nanovein е пептиден гел за лечение на разширени вени. Той е абсолютно ефективен на всеки етап от проявата на разширени вени. Съставът на гела включва 25 изключително естествени лечебни компоненти. Само за 30 дни от използването на това лекарство можете да се отървете не само от симптомите на разширени вени, но и да премахнете последствията и причината за появата му, както и да предотвратите повторното развитие на патологията.

Можете да закупите Nanovein на уебсайта на производителя.

Кога да не се направи без хирургическа намеса?

Хирургията при разширени вени на долните крайници се препоръчва в два случая:

  • Заплаха за живота за пациента.
  • Липсата на ефект от лекарствената терапия.

Най-важната причина за бързо отстраняване на вените по краката е спешната ситуация на пациента: появата на кървене от разширени вени, признаци и симптоми на тромбофлебит, трофични язви или други патологични увреждания на повърхностни или дълбоки вени. В тези случаи, ако операцията не се извърши, пациентът може да бъде в сериозна опасност, включително емболия и гангрена на краката. Не бива да се плашите без причина, тъй като тези усложнения възникват рядко и само в много пренебрегвани и сложни случаи.

При първоначална и умерена степен на разширени вени няма заплаха за живота на пациента и лекарите се опитват да лекуват човек без операция – хирургическата интервенция е показана само при липса на напредък в медицинското и физиотерапевтичното лечение.

Склеротерапия: не винаги е необходимо да се реже човек

Ако разширените вени не са много сложни, тогава на пациента може да бъде предложена склероза (наричана още склеротерапия). Тази процедура се счита за операция, но нейното изпълнение не изисква хирургическа намеса. Какво е такова лечение? При склеротерапията разширените вени не се отстраняват, както при стандартната хирургия, а се „запояват“ със специален медицински разтвор, инжектиран през спринцовка с тънка игла. В резултат луменът във вената значително се стеснява и патологичният приток на кръв във разширените вени спира. За склероза най-често се използва или тетрадецил натриев сулфат, или Полидоканол.

  • Тази операция не изисква хоспитализация на пациента. Процедурата се извършва в деня на лечението и пациентът се прибира вкъщи почти веднага.
  • Няма нужда да правите разрез на крака. Следователно след такова лечение не остават белези.
  • След операцията не се изисква специален период на възстановяване. Пациентът може да поддържа нормална активност, да не спазва почивка в леглото и да не взема болничен отпуск по време на работа.
  • На практика няма противопоказания за склеротерапия за разширени вени.
  • Склеротерапията помага и при съдови звездички. Ако патологията е засегнала големите вени, тогава не се извършва комисура и се предписва операция за отстраняване на разширени съдове.
  • Склеротерапията не се провежда при тежки форми на разширяване, когато в краката вече са се развили трофични язви, екзема и тромбофлебит поради нарушения на кръвообращението.

Приблизителна цена за този тип операция

Една сесия за склеротерапия за паякообразни вени ще струва средно 4500 рубли. Склеротерапията за сегментарни вени струва от 7000 10000 рубли. Склероза на голям брой вени по крака – от 19000 XNUMX до XNUMX XNUMX рубли.

Видео за това как се извършва склеротерапия на краката с разширяване на вените:

Кроссектомия: за предотвратяване на развитието на тромбоза

Флебектомия – такъв събирателен термин се отнася до всички операции, в процеса на които се извършва отстраняването на разширени вени чрез разрези и пункции. Има много видове открити операции на кораби – и основните, които ще разгледаме в тази статия. Започваме прегледа на методите на флебектомия с описание на такава хирургична процедура като кроссектомия.

Crossectomy (наричана е още операцията Troyanov-Trendelenburg) се използва при лечение на тежки разширени вени, придружени главно от септичен тромбофлебит. При извършване на това отстраняване хирургът ще направи разрез в крака, ще превърже голямата сафена вена и съседните разширени притоци ще бъдат отстранени.

Операции за разширени вени в краката: видове, последствия, рехабилитация

Лечението на разширени вени с помощта на лекарства не винаги има положителен ефект. Особено трудно е да се излекува разширени вени, ако е в напреднал стадий. В този случай операцията е единственият начин за премахване на патологията.

За много хора операцията изглежда като ужасна процедура, така че те се страхуват да отидат на лекар за дълго време, разчитайки на някакъв вид домашно лечение. Заболяването продължава да напредва, докато състоянието на пациента се влошава.

Кога да направя?

Хирургията за разширени вени на долните крайници се предписва при следните обстоятелства:

  • ако сапните вени са разширени в резултат на физиологична патология;
  • ако болестта е в напреднал стадий, когато лечението на разширени вени с лекарства или народни средства вече не помага;
  • с образуването на трофични язви по кожата;
  • ако се появят нарушения на кръвообращението, в резултат на което пациентът изпитва постоянна умора, бързо се уморява, чувства болка и тежест в краката;
  • ако се е образувал остър тромбофлебит;
  • ако се появят трофични лезии на кожата.

За някои пациенти операцията за разширени вени в краката може да е противопоказана. Фактори, които възпрепятстват хирургическата интервенция са:

  • хипертония;
  • тежки инфекциозни заболявания;
  • коронарна артериална болест;
  • възраст на пациента (над 70 години);
  • кожни заболявания – екзема, еризипела и др .;
  • втората половина на бременността.

Видове интервенция

Видът на хирургическата интервенция се определя в зависимост от индивидуалните характеристики на хода на заболяването. Някои видове операции, подходящи за един човек, може да не са подходящи за друг. Преди да предпише операция, лекарят изследва формата на заболяването, симптомите, а също и вероятността от усложнения.

хирургия

Най-отнемащата и сложна процедура, свързана с голяма вероятност от усложнения, е флебектомия, операция за отстраняване на разширени вени. Предписва се само в случаите, когато други методи на лечение не са в състояние да окажат благоприятен ефект.

По време на тази операция се правят малки (3-5 мм) разрези в ингвиналната област на пациента, през които засегнатата вена се лигира на мястото, където тя се влива в дълбоката вена, след това се дисектира и изважда от крака с помощта на специални сонди. След отстраняване на вената, върху местата на разреза се прилагат резорбируеми конци. Операцията продължава от 1 до 2 часа, докато пациентът е в болницата за не повече от един ден, след което му е позволено да се прибере вкъщи.

Събличането е друг вид хирургично лечение на разширени вени. В процеса на тази процедура не се извлича изцяло цялата вена, а само малка част от нея, която е претърпяла варикозно разширение. Отстраняването се извършва чрез пункции в кожата, което избягва зашиването.

Как се извършва операцията с разширени вени, вижте във видеото:

Склеротерапия

По-малко травматичен метод на хирургическа интервенция е склеротерапията. Той се крие във факта, че с помощта на ултразвук се определя точното местоположение на разширената вена, в което се инжектира специално вещество (склерозант). Това вещество залепва засегнатите съдове, предотвратявайки притока на кръв през тях. След тази операция на мястото на болната вена се образува белезна тъкан, подуването изчезва. Пациентът вече не се измъчва от тежест и болка в краката и ако е имало трофични язви, те бързо ще заздравеят.

Nanovein  Могат ли краката да се подуят с разширени вени

Склеротерапията е от два вида:

  1. Echosclerotherapy. Тази операция се използва, ако диаметърът на засегнатите вени е достигнал 1 cm или повече. Първо вените се изследват с помощта на специално устройство – дуплексен скенер, след това под негов контрол се прави пункция, след което във вената се инжектира склерозант. Тази процедура ви позволява да намалите диаметъра на засегнатия съд и да възстановите нормалния приток на кръв през него.
  2. Пяна склеротерапия. Най-безопасният и безболезнен вид склеротерапия. В засегнатия съд се въвежда специална пяна, която го запълва и спира притока на кръв вътре в този съд.

Повече за склеротерапията за това заболяване вижте във видеото:

Лазерна коагулация

Операцията за премахване на разширени вени по краката с лазер се счита за най-технологично усъвършенствания тип контрол на разширени вени и помага да се елиминира патологичното разширяване на вените при 90% от пациентите. По време на тази процедура не се правят разрези на тъкани, което избягва козметични дефекти.

Чрез пункцията през кожата се вкарва лазерно влакно, което излъчва светлинни вълни. Под тяхното действие болният съд се разтваря. Този метод има ниска честота на рецидив – повтарящите се случаи на разширени вени се срещат само при 5% от пациентите.

Метод за лечение на разширени вени, подобен на лазерната коагулация, е радиочестотното заличаване. Същността на метода е да се изложи болната вена на микровълни, които загряват съда, причинявайки му "спойка". Този метод на лечение се счита за най-простия и безболезнен. Може да се използва в тежки случаи, когато вените достигнат големи размери.

Как да направите операция за премахване на разширени вени на краката с лазер, вижте видеото:

Възможни последици и състояние в следоперативния период

Почти всички видове операции, извършвани за елиминиране на разширени вени на краката, протичат гладко и причиняват усложнения в много редки случаи.

Най-голямата вероятност от усложнения и тежък ход на рехабилитационния период се наблюдава при флебектомия. В областта на отстранената вена могат да се появят хематоми, а понякога от разрезите може да се стича кръв, тъй като има близки притоци на други вени.

2-3 дни след операцията някои пациенти могат да получат температура. Това се дължи на асептични възпалителни процеси в кръвта, която се натрупва под кожата.

Други възможни усложнения след операцията могат да включват:

  • Изтръпване на кожата, болка. Те се появяват, ако нервните окончания са били повредени по време на операцията. С течение на времето болката ще изчезне и чувствителността на кожата ще се възстанови.
  • Синини. Те се формират по време на флебектомия, тъй като това е доста травматична операция. След известно време, обикновено не повече от месец, те напълно изчезват. При минимално инвазивни методи на лечение (склеротерапия или лазерна коагулация) синините почти никога не остават.
  • Подуване. Те могат да се появят, ако пациентът не следва указанията на лекаря в следоперативния период – той се движи много, не носи специални дрехи или се излага на големи физически натоварвания.
  • След операцията повечето пациенти водят неактивен начин на живот. Поради бездействие може да се появи такова опасно явление като остра тромбоза на дълбоките вени на долните крайници. За да го предотвратите, е необходимо да правите специални упражнения, да спазвате диета и да приемате лекарства, които предотвратяват тромбозата – Курантил, Хепарин или Аспирин.

    Рехабилитация след отстраняване на разширени вени на долните крайници

    Спазването на показанията на лекаря в следоперативния период е важна част от лечението и предотвратяването на рецидив на разширени вени. Повечето пациенти се съветват да:

    1. Превържете крака плътно с еластична превръзка.
    2. Носете специално компресионно бельо – чорапи или чорапогащи.
    3. Не вдигайте тежести над 10 кг първите шест месеца след операцията.
    4. Занимавайте се със спорт с умерени физически натоварвания – ходене, плуване, колоездене.
    5. Следете телесното тегло, ако имате наднормено тегло.
    6. Ежегодно приемайте курс от венотонични лекарства – например Detralex.

    С появата на болка в оперирания крак може да помогне лек масаж, който може да се направи независимо.

    Насоки за предотвратяване на рецидиви

    Ако дори операцията за елиминиране на разширени вени беше успешна, винаги съществува риск от повторно развитие на болестта. За да се сведе до минимум вероятността от рецидиви, е необходимо да се спазват превантивни мерки:

    • водете активен начин на живот – спортувайте, често ходете на чист въздух;
    • в седнало положение трябва да се уверите, че стойката е равномерна, не поставяйте единия крак върху другия, тъй като това води до нарушен венозен кръвоток;
    • борба с наднорменото тегло;
    • пийте кафе и чай умерено;
    • правете упражнения за крака всяка сутрин;
    • откажете твърде тесни и тесни обувки и дрехи.

    Разширените вени са заболяване, което дори след пълно излекуване изисква определен начин на живот. Превантивните мерки след операцията ще трябва да се спазват не през първите няколко месеца, а през целия живот. Това е единственият начин да нормализирате състоянието на тялото си и да изключите вероятността от повторно развитие на болестта.

    В какви случаи се препоръчва операция при разширени вени?

    Днес операцията за разширени вени е обикновена процедура, тя протича без усложнения и последствията за организма са само положителни. Всяка година, както отбелязват флеболозите, все повече млади хора се обръщат към специалисти за помощ. Диагнозата разширени вени изобщо не е изречение! Но не забравяйте, че такова масово разпространение на болестта се дължи на неправилния начин на живот на хора, които бързат за успешна кариера и материално благополучие, напълно забравят за здравето си, подлагайки се на постоянен стрес и стрес.

    Не отлагайте лечението

    Разширените вени могат да причинят не само физически, но и морален дискомфорт на пациента, намалявайки качеството на живота му. Ето защо трябва да се грижите за здравето си, да потърсите помощ при първите признаци на патология на вените, особено за хора с наследствено предразположение към болестта и затлъстяването, те са изложени на риск от развитие на сериозно съдово увреждане. И също така, изслушайте лекаря, ако трябва да направите операция за разширени вени, тогава няма смисъл да отлагате решението на проблема.

    Въпреки многото иновативни методи в света на медицината, разширените вени се считат за нелечимо заболяване. За съжаление, пациентите не обръщат внимание на характерните симптоми на заболяването, приписвайки ги на умора. По този начин те допринасят за развитието на хронични разширени вени, които вече не могат да бъдат елиминирани напълно.

    Разширените вени имат няколко степени, първите две се поддават на консервативен метод на лечение, но етап 3 и 4 не са без хирургическа намеса. Дали операцията е необходима за разширени вени на етап 2 или дали заболяването може да се лекува с медикаменти, лекарят решава въз основа на тестовете, които ще бъдат извършени. Като диагноза на разширени вени се използват ултразвуково изследване на вените с контрастно вещество, кръвен тест, компютърна томография и магнитен резонанс. Като допълнение може да се извърши съдова радиография.

    Показания за операция

    Уместността на операция за отстраняване на разширени вени се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от стадия на патологията, възрастта на пациента, теглото му, наличието на съпътстващи заболявания и други особености на тялото. Хирургичното лечение на разширени вени се провежда със следните симптоми:

    • обширни лезии на вените;
    • силно подуване на краката;
    • неправилно разширяване на вените под кожата;
    • умора на краката, човек не може да стои дълго време;
    • трофични язви;
    • механични повреди на крака;
    • нарушения на отлива на кръв в долните крайници;
    • остър тромбофлебит.

    В допълнение към горните показания за операция за разширени вени, има противопоказания. Те могат да намалят ефективността на лечението до нула и дори да причинят на тялото на пациента допълнителна вреда. Операцията за разширени вени на долните крайници не е предписана за диагнози:

    • 3 стадий хипертония;
    • исхемична болест на сърцето;
    • възпалителни и гнойни процеси в организма;
    • старост;
    • период на бременност;
    • обостряне на хронични кожни заболявания;
    • онкологични заболявания и химиотерапия.

    Преди започване на операция е необходимо да се проведе пълен преглед на пациента, ако има противопоказания, лекарят индивидуално разработва по-щадящ режим на лечение. Важно е да спазвате диетата, препоръчана от Вашия лекар.

    Nanovein  Минифлебектомия (операция за премахване на разширени вени)

    Хирургия за разширени вени

    Хирургията за разширени вени по краката може да се извърши по няколко начина, най-често се използват следните методи:

    • флебектомия;
    • лазерна корекция;
    • склеротерапия.

    Всяка операция за отстраняване на разширени вени има свои собствени характеристики и методология. Например флебектомията се прави в ранен стадий на разширени вени по краката, понякога дава добри резултати и 2 степени на заболяването. Подготовката за този тип интервенция е минимална, достатъчно е пациентът да измие кожата на крайниците със сапун и да обръсне косата в слабините и краката.

    Операцията за разширени вени от този тип се състои в отстраняване на подкожния съд, при който има генетично разстройство. Целият процес отнема от 1 до 2 часа, в зависимост от сложността на случая. В процеса на хирургическа интервенция, насочена към разширени вени в краката, на пациента се прави разрез в слабините и глезена. Дължината на разрезите е не повече от 5 см, като правило те са плитки, така че белезите ще бъдат невидими. В тях се въвежда специален инструмент, който се нарича венозен екстрактор. С него лекарят ще премахне болната вена. След изваждането на съда разрезите се зашиват, дезинфекцират и изчакват приключването на анестезията. В процеса на манипулации може да се извърши корекция на екстравазалната клапа, за да се нормализира отливът на кръв.

    След приключване на операцията пациентът получава стерилна превръзка на крака и се дават препоръки за по-нататъшна дейност. След 72 часа човек може да се движи независимо. Следоперативният период продължава 2 месеца. През това време пациентът трябва да коригира диетата си, да носи компресионни чорапи и да използва венотоници, които нормализират кръвообращението в крайниците.

    Днес хирургията се развива бързо, поради което за някои пациенти, в по-голяма степен това се отнася до хора с разширени вени от втора степен, се препоръчва алтернативен метод на хирургична интервенция, който се състои не в пълно отстраняване на вената, а само в елиминиране само на проблемната част. С разширени вени на долните крайници на етап 2 може да се направи минифлебектомия под локална анестезия. Като правило, при липса на съпътстващи заболявания, пациентът може да бъде оставен да се прибере вкъщи след няколко часа и да проведе допълнително амбулаторно лечение.

    При разширени вени операцията може да се случи по различни начини, един от новите методи е лечението на разширени вени с инжекции. Процедурата на склеротерапията се състои във въвеждането на специално склерозиращо вещество директно в болната вена. Под влияние на активните компоненти на лекарството средните слоеве на съда се слепват и кръвта циркулира през здрави вени. Следоперативният период е по-дълъг след тази терапия, но методът дава отлични резултати, особено ако увреждането на вените не е голямо.

    Интраваскуларна лазерна коагулация или както се нарича при обикновените хора – лазерно лечение, най-простият и модерен метод. Такава операция се състои в разширени вени на долните крайници при действието на лазер върху стените на болен съд, те се запояват при нагряване и кръвта променя своя ход. Отрицателните последици след процедурата са изключени, тъй като се прави само малка пункция, чрез която лазерът работи. Инфекция и травма на други съдове не е възможна. След операцията не остават белези и следоперативният период напълно отсъства. След час човек може да ходи нормално.

    Понякога лекарите могат да използват радиочестотна операция за елиминиране на разширени вени; американските лекари често го практикуват. Същността на операцията е същата като при лазерната коагулация, само вената е засегната от радиовълни с определена честота. Предимството на метода е, че той не оставя белези и не изисква анестезия, тъй като е безболезнен. Може да се използва, ако повредените вени са твърде близо до кожата. Излагането на лазер в редки случаи може да повреди здравата тъкан по време на съдова адхезия, а радиовълните са напълно безопасни.

    Усложнения и последствия от хирургичното лечение

    Без значение колко талантлив може да бъде хирургът, разширените вени след операцията понякога отново се усещат под формата на усложнения. Никой не може да си представи как ще се държи този или онзи организъм. След операцията за отстраняване на разширени вени на етап 2 и 3 може да има последствия, които не изискват лечение – синини и натъртвания, това е нормална реакция на тялото към увреждане на тъканите. Ако пациентът спазва препоръките, тогава всичко ще мине много бързо. Други ефекти включват:

    • обилно кървене;
    • намалена чувствителност на крайника (проявява се при увреждане на подкожните нерви);
    • супурация по време на инфекция;
    • изтръпване на крайника и др.

    Що се отнася до болката, те могат да се наблюдават само с флебектомия, другите два метода на лечение са почти безболезнени. Ако впоследствие има неприятни усещания, тогава те лесно се спират от аналгетици.

    Последствията могат да бъдат сериозни, сред най-опасните излъчват тромбоемболия. Това е остро запушване на кръвоносен съд от тромб, който се отделя от неговата локализация и циркулира с кръвния поток. Ако пациентът бъде оказан навременна помощ, тогава той може да стане инвалид и дори да умре.

    Рехабилитация след операция

    Процесът на възстановяването ви директно зависи от това колко правилно ще се държите след операцията. Има редица съвети, които ще ви помогнат да станете на краката си възможно най-бързо, без да срещнете усложненията на заболяването. От първите часове след операцията трябва да местите долните крайници, няма нужда да ставате, можете да ги огънете или завъртите, за да избегнете застой. По-добре е да лежите с леко повдигнати крака, така че притокът на кръв ще се подобри. Два дни след операцията се препоръчва да започнете гимнастически процедури. Степента на натоварване се определя от лекуващия лекар. За да се предотврати образуването на кръвни съсиреци, се предписват терапевтичен масаж и контрастен душ.

    През следващите два месеца човек трябва да спазва диета, избягвайки ястия, които запушват съдове и нарушават нормалното кръвообращение. Диетата включва продукти, съдържащи витамин, които разреждат кръвта и насърчават нормалното кръвообращение. Това са моркови, цвекло, целина и цитрусови плодове. Обогатете диетата с пълнозърнести зърнени храни, те съдържат витамини от група В, които са в състояние да възстановят енергийните разходи на организма след операцията. В болницата те се опитват да осигурят спокойствие на пациента, така че той да се възстановява по-бързо, същото, което трябва да направите и за тялото си и у дома, намалявайки натоварването не само на долните крайници, но и на стомаха, червата и черния дроб.

    Не забравяйте да се разходите на чист въздух в удобни обувки. Жените трябва да откажат да носят високи токчета, обувките трябва да са леки и да не ограничават движенията. След тежък ден оставете краката си да си починат, вземайки контрастни вани.

    Ако е необходимо, лекарят ще предпише лекарства, които трябва да се приемат в съответствие с инструкциите. За известно време трябва да откажете да посетите сауната и банята, високите температури могат да повлияят негативно на състоянието на вените ви. Физическата активност трябва да бъде намалена, но в същото време да не седи дълго време в една позиция. Това е заседнал начин на живот – основният провокатор на разширени вени.

    Струва ли си да се направи операцията, за да може всеки човек сам да реши, но трябва да се отбележи, че само хирургичното лечение дава гаранция за пълно възстановяване. Народната методология на лечение може да бъде ефективна само в началния стадий на заболяването, а хората му по правило го пропускат, когато се обърнат, когато болестта е преминала в остър курс. Същото се отнася и за хомеопатичните техники и хирудотерапията.

    Процесът на лечение на разширени вени е много дълъг и изтощаващ, той трябва да се извършва стриктно под наблюдението на лекар. Има редица случаи, когато дори след операция, заболяването се връща отново. За да не се сблъскате с подобна ситуация, по-добре е да предотвратите развитието на болестта, като посещавате лекар за профилактични цели веднъж годишно и при наличието на дори незначителни симптоми да потърсите помощ.

    Lagranmasade България