Видове тромбофлебит и причини за заболяването, методи на лечение

Тромбофлебитът е възпаление на стените на вените, провокирано от наличието на кръвен съсирек в тях. Патологията често протича заедно с разширени вени и за повечето пациенти тя не се възприема като животозастрашаващо състояние. Междувременно флеболозите казват, че тромбофлебитът е същото коварно заболяване като тромбозата. Това е изпълнено с множество усложнения и при определени обстоятелства може да доведе до внезапна смърт. Особено опасно в това отношение е хроничният тромбофлебит, който е придружен от периодични обостряния. Най-голямото мъчение за пациента е посттромбофлебичното заболяване, което се основава на необратими промени във венозните стени.

Разширените вени лесно се елиминират без операция! За това много европейци използват Nanovein. Според флеболозите това е най-бързият и ефективен метод за премахване на разширени вени!

Nanovein е пептиден гел за лечение на разширени вени. Той е абсолютно ефективен на всеки етап от проявата на разширени вени. Съставът на гела включва 25 изключително естествени лечебни компоненти. Само за 30 дни от използването на това лекарство можете да се отървете не само от симптомите на разширени вени, но и да премахнете последствията и причината за появата му, както и да предотвратите повторното развитие на патологията.

Можете да закупите Nanovein на уебсайта на производителя.

Причини и рискови фактори

Основните причини за тромбофлебит са комбинираните промени в интензивността на притока на кръв във вените на фона на слабост на стените и увеличаване на налягането в тях. В резултат на тези явления се наблюдава забавяне на притока на кръв и образуването на кръвни съсиреци, които се установяват по стените на вените. Разнообразие от фактори могат да провокират възпалителния процес:

  • разширени вени;
  • наранявания на съдовете (включително пункция на иглата по време на инжектирането) и хирургични интервенции;
  • системни инфекции и възпалителни процеси във вътрешните органи;
  • хормонални промени;
  • наличието на злокачествени тумори в тялото.

Тромбофлебитът много често се появява по време на бременност и веднага след раждането. Проблемът е, че бременните жени комбинират няколко фактора, които влияят на състоянието на съдовете. Първо, хормоналните промени настъпват в тялото им, а през втория и третия триместър кръвта става по-вискозна, податлива на кръвни съсиреци. Второ, натоварването върху тялото (и особено върху долните крайници) се увеличава, което води до изостряне на разширени вени. Трето, тялото става нестабилно към инфекции.

Тромбофлебитът в следродилния период често се причинява от повишен стрес по време на опити.

Много пациенти с тази диагноза не подозират опасността от тромбофлебит. В допълнение към отделянето на тромб или пълното затваряне на лумена на вената, това може да бъде усложнено от PTFB – заболяване, което означава посттромбофлебичен синдром. Развива се с бавно възпаление и представлява необратима промяна в съдовата стена с заместване на нормалния ендотел с съединителна тъкан. В резултат на това вената се трансформира напълно в тръба с атрофирани клапи и кичур съединителна тъкан около нея.

Видове тромбофлебит

Официалната класификация на заболяването отличава няколко от неговите групи, които се различават по произхода и локализацията на възпалителния процес, хода на заболяването, областта на лезията и други особености.

В областта на увреждането патологията се разделя на следните видове:

  • дълбок тромбофлебит – възпаление на дълбоко разположен съд, най-често на бедрото или във вътрешните органи;
  • повърхностен тромбофлебит – възпаление на съд, разположен в непосредствена близост до кожата, най-често се намира във вените на долните крайници.

Когато разглеждате засегнатата област, тромбофлебитът на вените се разделя на следните видове:

  • локален тромбофлебит – възпаление, което възниква на мястото на закрепване на тромба и е придружено от локализирани симптоми (шията, долните крайници, гърба и др.);
  • мигриращ тромбофлебит – възпаление, което при успокояване на едно място се премества в друга част на вената, се характеризира с бърза прогресия.
Nanovein  Вената боли след операция с варикоцеле

В зависимост от причините за образуването на кръвен съсирек и появата на възпалителен процес, се разграничават следните видове заболявания:

  • варикотромбофлебит – възпаление, възникнало на фона на разширени вени;
  • след инжектиране тромбофлебит е възпалителен процес, възникнал на мястото на пункция на стена на вената;
  • инфекциозно или септично – следоперативно, следродилно или еризипелатно възпаление, при което в патологичния фокус се открива патогенна флора;
  • асептична – възпаление, което възниква при липса на бактериален компонент.

В допълнение, тромбофлебитът се разделя на остър и хроничен. При острото протичане заболяването се придружава от тежки симптоми, което продължава до месец. За разлика от това, хроничният тромбофлебит протича циклично: периодите на отсъствие на възпаление се редуват с обостряния. Симптомите при хронична форма на заболяването са по-слабо изразени, отколкото при остра. Флеболозите разграничават възходящия тромбофлебит в отделен подвид. Тази форма на заболяването се отнася до остро възпаление, но се характеризира с бързо развитие и повишен риск от отделяне на кръвни съсиреци.

В зависимост от размера на кръвния съсирек, причинил възпалителния процес, се разграничават три вида заболявания:

  • оклузивна, при която има запушване на съда със значително забавяне на притока на кръв в него;
  • исхемична, при която кръвен съсирек и подуване в областта на възпалението водят до пълно запушване на вената, спиране на притока на кръв в нея и развитие на некроза на тъканите;
  • невключваща, при която кръвен съсирек и оток на мястото на възпалението не пречат на притока на кръв.

Всеки вид и вид тромбофлебит, ако не се лекува, може да доведе до състояние, известно като посттромбофлебичен синдром, при което съдът напълно губи своята функция и промените се разпространяват в околните тъкани.

диагностика

Следните диагностични методи се използват за диагностициране на възпалителния процес по стените на вените, установяване на локализацията на тромба, неговия размер и плътност, степента на нарушен кръвоток и исхемия на тъканите:

  • външен преглед на пациента, събиране на оплаквания и анамнеза;
  • UZGD (ултразвукова диагностика на кръвоносните съдове) и доплерометрия;
  • дуплекс ангиосканиране;
  • рентгенова флебография;
  • rheovasography.

За идентифициране на PTFS (посттромбофлебична болест) често се използват съвременни лъчеви методи – MRI или CT. За потвърждаване на възпалителния процес се използва общ кръвен тест.

Симптоми на тромбофлебит

Симптоматичната картина зависи от локализацията на тромба и възпалителния процес. Всички видове и форми на повърхностен венозен тромбофлебит притежават най-изразените симптоми, които дават възможност за диагностициране още на етапа на външния преглед на пациента. Те са придружени от следните симптоми:

  • изразен локализиран оток в проекцията на съда;
  • зачервяване на кожата над възпалена вена;
  • треска на мястото на възпалението;
  • уплътняване на съда и околните тъкани, които са осезаеми.

При септичен тромбофлебит на подкожните вени е възможно образуването на гнойно увисване около съдовете с пробив навън, рязко повишаване на телесната температура с повишена температура. Особено често с такива симптоми се появяват тромбофлебит на ръката и съпътстващия варикозен тромбофлебит. Подобни симптоми се наблюдават при тромбофлебит на лицевите вени.

Когато тромбофлебитът е засегнат с горните крайници и краката, често се отбелязва тяхната недостатъчност, загуба на подвижност, слабост, която не позволява извършването на ежедневни рутинни задачи.

Тромбофлебитът на белите дробове протича малко по-различно. Заболяването може да се прояви като пневмония с повишена температура, кашлица, тъпа болка зад гръдната кост, нарушение на сърдечния ритъм и срив. Симптомите с тромбофлебит на белодробната артерия отслабват донякъде, ако пациентът лежи.

Методи на лечение

Основната цел на терапията е премахване на кръвен съсирек и потискане на възпалителния процес. Важно е лекарят да предотврати усложнения като посттромбофлебичен синдром, белодробен тромбоемболизъм, инсулт и инфаркт на миокарда. Режимът на лечение се подбира в съответствие с формата и вида на заболяването, но във всеки случай се провежда в болница. Когато се комбинират с други заболявания на вените (например варикотромбофлебит), двете заболявания се лекуват едновременно, но се обръща специално внимание на патологията, която е причинила възпалението.

Nanovein  Лечение на различни заболявания

Консервативно лечение

Консервативната терапия включва лечение на тромбофлебит с лекарства, които премахват симптомите, потискат възпалението и премахват кръвните съсиреци. Използва се при всяка форма на заболяването като основа на лечението и в сложния ход на заболяването като подготовка за хирургическа интервенция. За това се използват лекарства от следните групи:

  • НСПВС (Диклофенак) под формата на таблетки, кремове и инжекции;
  • спазмолитици (No-Shpa и Drotaverinum) в таблетки и инжекции;
  • антикоагуланти (Варфарин или Хепарин) под формата на външни средства и инжекции;
  • антиагреганти за ацетилсалицилова киселина в таблетки;
  • флеботоници (Detralex) и венопротектори (Troxevasin, Actovigin) под формата на мехлеми и гелове, таблетки и инжекции;
  • антибиотици (изберете такива таблетки за тромбофлебит в зависимост от вида на инфекцията).

С гнойно възпаление е възможно да се използва маз на Вишневски за тромбофлебит под формата на приложения. Освен това се използват инфузии на разтвори с противовъзпалителни и детоксикиращи ефекти (Reopoliglukin в комбинация с физиологичен разтвор и глюкозен разтвор).

По време на целия курс на лечение е показано носене на компресионно бельо или стегнато превръзка.

Хирургично лечение

При заболяване хирургията с тромбофлебит може да бъде единственото решение на проблема, ако има висок риск от отделяне на кръвни съсиреци и други животозастрашаващи състояния на пациента. Най-често специалистите прибягват до хирургическа интервенция за лечение на остър тромбофлебит.

Какви методи се използват:

  1. Кроссектомия – лигиране на венозния ствол на места, където той се присъединява към дълбока вена. Често тромбофлебитът на подбедрицата се лекува по този начин, когато тромбът започне да се движи към бедрото.
  2. Венозна тромбектомия – отстраняване на кръвен съсирек чрез малък разрез или пункция в стената на вената. Методът се използва за увреждане на съда в поплитеалната област.
  3. Механо-тромболизата е отстраняването на тромб със специално устройство, което се изтегля в кръвен съсирек. Използва се за поражението на илиачно-бедрените вени.
  4. Тромболизата на катетъра е разтварянето на тромб с разтвор на лекарства, доставени до мястото му с помощта на тънка епруветка. Методът се използва за увреждане на белодробната вена.

По време на възстановителния период след операцията е посочен курс на консервативна терапия и се използва специално хранене за тромбофлебит, поради което е възможно да се намали рискът от повторно образуване на съсиреци в кръвообращението.

предотвратяване

За да се предотврати повторната поява на патология, е необходима цялостна профилактика, която включва:

  • умерена физическа активност, позволяваща нормализиране на притока на кръв в засегнатите съдове;
  • балансирана диета, насочена към нормализиране на кръвния състав и загуба на тегло;
  • навременно лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания;
  • навременно лечение на разширени вени.

На пациентите се препоръчва да не пренебрегват първите признаци на тромбоза и незабавно да се консултират с лекар, за да се предотврати появата на възпалителния процес.

Диета

Балансираната диета за тромбофлебит играе важна роля както за профилактиката, така и за лечението на заболяването. Необходимо е за укрепване на имунитета, подобряване на кръвообращението до тъканите. За това диетата включва:

  • пресни зеленчуци и плодове – те трябва да представляват до 60% от общата диета;
  • зърнени храни и ядки;
  • диетични сортове месо (птиче филе, телешко и агнешко месо с ниско съдържание на мазнини) и риба;
  • млечни продукти.

Специална роля се дава в диетата за тромбофлебит към продукти, които разреждат и сгъстяват кръвта. Препоръчва се включването на естествени антикоагуланти в диетата:

  • лук и чесън;
  • тон;
  • зехтин и ленено масло;
  • грозде (включително сок или малко червено гроздово вино);
  • зелен чай;
  • бадемови ядки;
  • цитрусови плодове

Препоръчва се да се изключат храни и ястия с високо съдържание на сол и подправки, твърди животински мазнини, оцет и захари. Пациентите трябва завинаги да отказват бързо хранене, газирани напитки, кафе.

Lagranmasade България