Всичко, което трябва да знаете за разширени вени

Генадий POPEL, главен специалист по съдова хирургия в Министерството на здравеопазването на Република Беларус, старши преподавател в Катедрата по хирургия на БелМАПО, отговори на въпросите на читателите.

Експертите на СЗО признаха разширените вени на долните крайници като едно от най-опасните и често срещани заболявания на нашето време. В същото време съдовото заболяване се развива бавно: много проблеми могат да бъдат решени на ранен етап, но лечението често се отлага „до по-късно“, когато се появят усложнения.

Генадий POPEL, главен специалист по съдова хирургия в Министерството на здравеопазването на Република Беларус, старши преподавател в Катедрата по хирургия на БелМАПО, отговори на въпросите на читателите.

Разширените вени лесно се елиминират без операция! За това много европейци използват Nanovein. Според флеболозите това е най-бързият и ефективен метод за премахване на разширени вени!

Nanovein е пептиден гел за лечение на разширени вени. Той е абсолютно ефективен на всеки етап от проявата на разширени вени. Съставът на гела включва 25 изключително естествени лечебни компоненти. Само за 30 дни от използването на това лекарство можете да се отървете не само от симптомите на разширени вени, но и да премахнете последствията и причината за появата му, както и да предотвратите повторното развитие на патологията.

Можете да закупите Nanovein на уебсайта на производителя.

Какво да направя

Аз съм на 76 години. Имам разширени вени на единия крак и лимфодем на другия. Има проблеми с гръбначния стълб – компресионна фрактура L-4. Едва ли ходя – краката ме болят много. Операция не може да се направи поради сърдечни проблеми, не мога да нося компресионни чорапи поради лимфодем, използвам мехлем с хепарин. Какво да направите, за да подобрите състоянието?

Марийна Горка

– Във вашия случай рискът от операция поради съпътстващи заболявания е голям. Показани са ви трикотажни компресии, за да предотвратите прогресията на разширени вени на краката. При лимфодема това е един от основните методи на лечение. Необходимият клас на компресия ще бъде определен от хирурга. Вземете трикотаж в ортопедични салони, където подходящият размер ще бъде избран според специални таблици след предварителни измервания на краката. Показано е също, че приемате лекарства от общата група флеботоници, например Detralex, Venolex, Cyclo-3-Fort, Detraven. Но хепариновият мехлем не може да се използва дълго време, използвайте го не повече от 2 седмици и само при наличие на тромбофлебит.

След отстраняване на вените по крака са изминали 6 месеца и няма подобрения: кракът замръзва, набъбва, кожата е синя. Лекарят предписал Solcoseryl гел, анестезиращи мехлеми и затвори болничния лист. Да поставите нещо на крака си е проблем. Компресионните чорапогащи не са подходящи, тъй като размерът на краката е различен. Какво да правя

Nanovein  Гимнастика за шията на Евдокименко

Минск

– Имате нужда от консултация със съдов хирург в 4-та градска клинична болница, на негова база функционира градският център за съдова хирургия. Ако чорапогащникът за компресия не пасва, вземете чорапи. Ако един от крайниците е засегнат от заболяване на вените, можете да си купите компресионен чорап на единия крак.

Аз съм на 50 години. Преди 13 години бяха отстранени вените на единия крак. Операцията е извършена от Генадий Адолфович Попел. Благодаря ви много – страхотна работа, спретнати шевове. Оперира ли сега? Как да стигна до него за консултация и операция?

Галина Петровна, Витебск

– Да, оперирам. В момента съм на курсове до 15 декември 2016 г. Ако искате да получите съвет от мен, тогава през втората половина на декември мога да се консултирам в Минската регионална клинична болница (в Боровляни). Телефон: 265-22-63.

Кажете ми, необходимо ли е да се прилага компресионно чорапогащник след лазерна операция за отстраняване на вена при фитнес или аеробика? А кой спорт е най-безопасният за вените?

Юлия, Минск

– Ходенето, плуването, колоезденето са за предпочитане – всичко, което не предполага статично натоварване. Венозната система на долните крайници на човек е представена от повърхностни и дълбоки вени. Дълбоките вени осигуряват до 90% от обема на венозния отток на кръв. Що се отнася до повърхностната система, тя представлява не повече от 10-15%. Един от механизмите за връщане на кръв към сърцето е така наречената „мускулна помпа“, която е пряко свързана с работата (свиването) на мускулите на прасеца. По време на движение мускулите се свиват, изтласквайки кръв към сърцето. Ако човек седи дълго време, този механизъм не работи.

На 39 години съм, имам CVI на 2-ра степен. Възможен ли е рецидив след лазерно лечение на разширени вени? Какви са противопоказанията?

Татяна, Минск

– Рецидив на заболяването е възможен при всякакъв вид хирургическа интервенция. Противопоказания за лазерна хирургия: остра фаза на тромбофлебит на сафеновите вени, бременност, непоносимост към еластична компресия, невъзможност за активно придвижване, наличие на активно възпаление в зоната на интервенция, тромбофилия, хронична исхемия на долните крайници, тежка съпътстваща патология в стадия на декомпенсация. Ефективността на операцията EVLK е доказана и е 95–97%.

Имам разширени вени на краката. Възможно ли е незабавно да се оперират двата крака? Колко време след операцията не се препоръчва натоварването на краката?

В. Г., Минск

„Възможно е, но не си струва.“ Оптимално е да правите операции една по една. След стандартна операция, извършена под местна упойка, след 10-15 минути няма ограничения за ходене.

МЕТОДИ НА ЛЕЧЕНИЕ

Кои са най-ефективните методи за лечение на разширени вени? Какво допринася за добрия резултат от лечението на разширени вени?

Nanovein  Лечение на компресия на варикоза

О. Г., Минск

– Лечението на разширени вени днес се извършва с помощта на минимално инвазивни техники, които не изискват дълъг престой в болницата, използването на анестезия. Те включват склеротерапия; лазерна аблация радиочестотна аблация (RFA). Склеротерапията включва въвеждането в лумена на вена на специално лекарство – склерозант, което води до свързване на стените му. По време на лазерната коагулация под въздействието на лазерно излъчване възниква така наречената вапоризация (изпаряване на вода от венозната стена под въздействието на висока температура, както и протеинова коагулация), която в крайна сметка превръща вената във влакнест кабел. RFA, подобно на EVLK, е едно от термичните лечения за разширени крака. Методът се основава на принципа на радиочестотна експозиция на вена, което води до пълно залепване на вената поради нагряване и коагулация на протеина на венозната стена. И двата метода не изискват раздели, са по-малко травматични и доста ефективни. В някои случаи е необходима класическа операция за отстраняване на засегнатите вени – флебектомия. Той е по-травматичен в сравнение с горните методи. Изборът на тип операция за разширени вени на долните крайници трябва да се извършва индивидуално. В някои случаи става необходимо да се комбинират различни методи. Не можете да предложите един специфичен метод на лечение за всички пациенти, като във всеки случай трябва да се прилага индивидуален подход. Хирургичното лечение трябва да бъде придружено от консервативна терапия – приемане на флеботоници, носене на компресионни чорапи.

На 65 години съм, наскоро имаше крампи в краката, често в прасците, по-тревожни през нощта. Вените по бедрото „излязоха“ след 30 години. Какво може да бъде? Трябва ли да приемам лекарството Magne B6?

О.А., Минск

– спазми – един от симптомите на разширени вени на долните крайници. Магне В6 е витамин В6 в комбинация с магнезий. На първо място, лекарството е предназначено за лечение на дефицитни състояния на магнезий. За да изясните ситуацията, свържете се със специалист. Ако няма противопоказания, може да се направи операция, в противен случай използвайте компресионни трикотажни изделия и венотоници.

Поставиха ми диагноза варикозна болест на долните крайници С1. Краката, започвайки от костите, в "звездите", а сега се появиха синьо-черни петна и вените започнаха да стърчат. Тежа 60 кг. Кажете ми какво е лечението?

Анна, Кричев

– С1 се характеризира с паякообразни вени, ретикуларни разширени вени (малки кожни и подкожни вени). Пациентите с тази диагноза рядко се оплакват от болка, по-често те са загрижени за козметичната страна на проблема. Направете ултразвук на вените, консултирайте се със съдов хирург. Ако появата на краката носи психичен дискомфорт, направете склеротерапия.

Lagranmasade България