Диагностика на разширени вени на долните крайници

Разширените вени са доста често срещано заболяване. Поставянето на диагноза, която точно показва модела на промените в съдовото легло, не е лесна задача. Диагнозата на разширени вени включва както стандартни (изследване, преглед, анамнеза), така и допълнителни методи за изследване.

Разширените вени лесно се елиминират без операция! За това много европейци използват Nanovein. Според флеболозите това е най-бързият и ефективен метод за премахване на разширени вени!

Nanovein е пептиден гел за лечение на разширени вени. Той е абсолютно ефективен на всеки етап от проявата на разширени вени. Съставът на гела включва 25 изключително естествени лечебни компоненти. Само за 30 дни от използването на това лекарство можете да се отървете не само от симптомите на разширени вени, но и да премахнете последствията и причината за появата му, както и да предотвратите повторното развитие на патологията.

Можете да закупите Nanovein на уебсайта на производителя.

диагностика

Диагнозата на разширени вени започва с клиничен преглед. Този етап се провежда преди всички допълнителни обективни проучвания, тъй като резултатите от последното могат да изкривят възприемането на лекаря от ситуацията и да доведат до неправилното му тълкуване. В клинично проучване се оценяват оплакванията, събират се данни за пациента и историята на заболяването и визуално се оценяват проявите на заболяването.

Типичните оплаквания са:

  • болка от болен, тъп характер в прасците на краката;
  • умора на краката в статични положения (продължителен престой в седнало, изправено положение);
  • усещане за парене и сърбеж в краката, появява се спонтанно, но по-често при продължителни статични натоварвания);
  • тежест и подуване на краката в края на работния ден;
  • пристъпи, главно през нощта.

Обективните признаци на разширени вени се считат за типични външни прояви на разширени вени: телеангиектазия, трофични разстройства, разширени сафенозни вени, трофични разстройства (пигментация на кожата, атрофия, язви).

Всички субективни симптоми се характеризират с увеличаване при продължително бездействие на мускулите на прасеца и отслабване след почивка, оставане в хоризонтално положение. При млади и жени на средна възраст е възможно влошаване на симптомите по време на менструация.

Диагностицирането на разширени вени чрез клиничен преглед ви позволява да поставите предварителна диагноза и да разработите стратегия за по-нататъшно поведение по отношение на конкретен пациент: изготвяне на план за консервативно лечение, насочване за допълнително изследване и формулиране на препоръки за профилактика. Когато поставят окончателна диагноза, те разчитат преди всичко на данни от клиничен преглед, определени от обективни методи, които включват: ангиография, тест на Валсалва, доплеров ултразвук, плетизмография, рентгеноконтрастна флебография, радиофлебография.

Nanovein  Какви видове разширени вени се наблюдават днес

Ултразвукова ангиография

Той е основният обективен метод за диагностициране на разширени вени на долните крайници. Тя ви позволява да визуализирате желания тестов съд, да определите посоката на кръвния поток, да изучите неговите параметри. Ултразвуковото ангиосканиране е необходим метод за диагностициране на нарушения в дълбоките вени на краката.

Оценката на функцията на клапана се извършва в седнало или изправено положение на пациента, тъй като обратният рефлукс на кръвта (рефлукс), открит в изправено положение на пациента, може да липсва в легнало положение, особено в ранните стадии на заболяването. Лежайки се оценява състоянието на дълбокото кръвоносно венозно легло, вените на тазовата област и в ретроперитонеалното пространство. Ръбът на главата на дивана е повдигнат с 45 °.

Ултразвуковата диагностика на разширени вени в краката в повечето случаи е достатъчна, за да се изяснят данните от клиничните изследвания и да се постави правилната диагноза. По-сложни методи на изследване се използват в случай на планиране на реконструктивни интервенции за посттромботичен синдром или флебодисплазия.

Ултразвуковата ангиография може да се направи в повечето областни клиники, както и в частни клиники и отделни частни стаи за ултразвук.

В частните клиники цената на ултразвука на кръвоносните съдове варира от 600-2000 r. За преференциални категории пациенти (пенсионери, бойци и др.) В държавните медицински заведения се предоставя безплатна диагностика на разширени вени с ултразвук.

Valsalva маневра

За да се оцени рефлукса, се извършва маневра или тест на Валсалва. Благодарение на него става възможно да се оцени състоянието на стените на кръвоносните съдове, качеството на клапите, да се потвърди или отрече наличието на кръвен рефлукс.

  1. Тестът се провежда в удобно за пациента положение: той е седнал или подреден.
  2. Тестът на Valsalva се извършва, като задържате дъха си, докато се напрягате. По време на изпълнението се наблюдава повишаване на вътреабдоминалното и интраторакалното налягане, дихателните мускули и диафрагмата се свиват и глотисът се блокира. Всичко това не позволява кръвта във вените да тече обратно, а ултразвуковият изследовател позволява изследването на състоянието на кръвоносните съдове и клапите.
  3. Освен това пациентът се кани да издиша за 15 секунди в специално лагерно място, свързано с манометър. Измерването на налягане, пулс.

Ако резултатите от теста определят продължителността на рефлукса за повече от 0,5 секунди – той се счита за патологичен.

Nanovein  Болест на вените на краката

Доплеров ултразвук

Той се използва рядко, главно за целите на скрининг оценка на "качеството" на периферните вени. Той позволява да се изключи съдовата патология при пациенти с неясни диагностични данни. С ретикуларни разширени вени и телеангиектазии, доплеров ултразвук е достатъчен за поставяне на диагноза и определяне на възможностите за лечение. Ако подозирате лезия на дълбокото съдово легло и при наличие на трофични лезии, са необходими допълнителни диагностични методи и тестове.

Цената на процедурата в Москва: 1700-4000 стр., В зависимост от клиниката.

плетизмография

Оклузивната, въздушната, фотоплетизмографията е изследване на вените, което дава възможност да се оцени естеството на нарушенията на венозния отток, независимо дали са причинени от увреждане на периферни, дълбоки съдове или поради запушване на лумена им. Данните, получени по този метод, имат качествен характер, тоест казват, че има нарушения или не. Невъзможно е да се използва плетизмографията като единствен диагностичен метод.

Провежда се в Москва в много държавни поликлиники, болници и изследователски институти (повече от 20 медицински институции). Извършва се на платена основа и струва от 1000 r. до 9100 r.

Рентгенова контрастна флебография

Използва се изключително при планиране на хирургични интервенции на съдовете. Тя предоставя изключително подробна информация за морфологичните промени във венозната система на крайниците. Помага да се разберат особеностите на анатомичните и топографските връзки между елементите на съдовото легло.

Възможно е да се подложи на варикозна диагностика с помощта на метода на рентгеноконтрастната флебография както в държавни, така и в частни медицински институции. Средна цена: 1200 рубли. в района на Москва и до 10000 XNUMX рубли в Москва. Извършва се на платена основа.

Радиофлебография

Предоставя данни за характеристиките на притока на кръв в повърхностните, перфориращи и дълбоки вени – скорост, посока и др. Позволява ви да изучавате кръвния поток при най-физиологични условия (когато пациентът стои, при симулиране на движения при ходене и т.н.). Малко са наличните в конвенционалните клиники и болници – използвани предимно в изследователски институции. Цената на процедурата започва от 2000 r.

Радиофлебографията ви позволява да установите окончателната точна диагноза за всякакви разширени вени.

Заключение

Сред всички методи за диагностициране на разширени вени, основните са клиничен преглед (преглед, разпит, анамнеза на живота, болест, фамилна анамнеза) и ултразвукова ангиография. Останалите методи могат безопасно да се нарекат допълващи и уточняващи, използвани в случай на неточност в данните от основните изследвания или при планиране на хирургични процедури на съдовете.

Lagranmasade България