Етап разширени вени (2)

Разширените вени са необратими промени в стените на венозните съдове, водещи до сериозни последици. Хората в риск (и най-често жени) трябва да наблюдават състоянието на краката си, за да започнат лечението с първите симптоми. В началния етап на разширени вени можете напълно да се отървете от болестта или поне да предотвратите нейното развитие.

Разширените вени лесно се елиминират без операция! За това много европейци използват Nanovein. Според флеболозите това е най-бързият и ефективен метод за премахване на разширени вени!

Nanovein е пептиден гел за лечение на разширени вени. Той е абсолютно ефективен на всеки етап от проявата на разширени вени. Съставът на гела включва 25 изключително естествени лечебни компоненти. Само за 30 дни от използването на това лекарство можете да се отървете не само от симптомите на разширени вени, но и да премахнете последствията и причината за появата му, както и да предотвратите повторното развитие на патологията.

Можете да закупите Nanovein на уебсайта на производителя.

Симптоми и диагноза на заболяването

В продължение на много години разширените вени престанаха да бъдат много от възрастните дами, тя се разпространява с тревожна скорост, засягайки жени под 30 години и млади мъже. Това принуждава медицинските общности да търсят нови методи и да извършват активна превантивна работа.

Наследствеността, наднорменото тегло, бременността, заседналата работа или обратно, свързани с продължителни статични натоварвания на краката, създават благоприятни условия за развитието на патология. Ето защо е толкова важно да знаете и да не пропускате първите симптоми. Етапите на разширени вени се проявяват по различни начини и в самото начало симптомите му се приемат за обикновена умора, без да й придават специално значение. На какво трябва да обърнете внимание:

  • краката започват да се уморяват бързо; вечерта това усещане се засилва;
  • усещане за тежест и понякога нощните крампи в прасците се присъединяват към умора;
  • на хълбоците се появяват тънки съдови паяжини, не стърчащи над кожата и напълно безболезнени;
  • възможно е зачервяване на кожата по глезените и бедрата.

Дори повърхностният преглед дава на лекаря причина да подозира разширени вени и да изпрати пациента за преглед. Ако не предприемете никакви мерки (компресия или венотонични), тези признаци започват да се влошават:

  • съдовата мрежа се увеличава и става изпъкнала;
  • има болка в засегнатия крак;
  • пастообразността се превръща в силен оток;
  • вените се разширяват, удължават и започват ясно да се появяват на повърхността на краката.

В напреднали случаи всички изброени симптоми и признаци се съединяват със сърбеж, източване на кожата и промяна в цвета й. Вените се появяват на повърхността на краката с големи възли, подуването не отшумява дори сутрин. Рискът от образуване на кръвни съсиреци и трофични язви нараства.

Следните методи се използват за диагностициране на степента на разширени вени:

метод Информационно съдържание
Визуална проверка и вземане на анамнеза Позволява ви да оцените видимите признаци на заболяването и да определите провокиращите фактори
Функционални тестове Позволява ви да прецените проходимостта на дълбоките вени, консистенцията на венозните клапи и наличието на кръвни съсиреци
Ултразвуково дуплексно сканиране на вени Показва морфологичното и функционалното състояние на венозната система на долните крайници. Въз основа на изследването се определя етапа на разширени вени и състоянието на клапите.
Реовазография (RVG) Установява съдов тонус и ви позволява да оцените хемодинамиката
Флебография (рентген с въвеждането на контрастно вещество) Позволява ви да видите състоянието на дълбоките вени, тяхната проходимост, наличието и локализацията на кръвни съсиреци

Ранната диагноза на разширени вени е не само установяването на стадия на заболяването, но и причините за него. Елиминирането му прави лечението по-успешно, а понякога ви позволява да се отървете от болестта без използването на травматични методи.

Класификация на разширени вени

В клиничната практика има няколко вида класификация на заболяването. Систематизацията на неговите прояви е важна за разработването на стандарти за лечение, както и за ефективния обмен на най-добрите международни практики в областта на флебологията.

Международната класификация – CEAP – ви позволява да оцените състоянието на пациента в точки. У нас той се използва главно при провеждане на изследвания и за определяне на степента на увреждане на пациента. В ежедневната практика по-често се използва класификацията на заболяването по етапи.

Етапи на разширени вени – класификация от Савелиев

Руските лекари използват класификацията според В. Савелиев, който е стоял в началото на руската флебология. Той описа етапите на разширени вени в зависимост от клиничната картина на заболяването. Той анализира процесите на образуване на кръвен съсирек и промени в коагулацията на кръвта при разширени вени на долните крайници, разработи и въведе нови методи за диагностика и лечение на трофични лезии. Савелиев прилага на практика степенуването на етапите на разширени вени на долните крайници в зависимост от степента на увреждане.

Начален етап – компенсация

Етапът на компенсация е самото начало на заболяването, протичащо без видими признаци. На този етап кръвообращението не се нарушава, но вените започват да изпитват повишен стрес. Венозната кръв се изтласква към сърцето (отдолу нагоре) с помощта на свиване на мускулите на прасеца и съдов тонус. Ако тази мускулно-венозна помпа започне да се проваля, кръвта се застоява в съдовете, спуквайки стените им.

Умората на краката, появата на паяжини, тежестта и лекото подуване вечер са първите признаци на заболяването и началната степен на разширени вени. И също така това е най-подходящото време да посетите лекар и да се подложите на преглед. На етапа на компенсация можете трайно да се отървете от патологията. Продължителността на този стадий на заболяването е от няколко месеца до няколко години.

Втори етап – субкомпенсация

За съжаление много пациенти отиват при лекаря само на втория етап на заболяването, когато патологичният процес вече протича с пълен капацитет. Симптомите, присъстващи на етапа на компенсация, стават ясно изразени и причиняват значителен дискомфорт на пациента. Втората степен на разширени вени все още оставя шанс да победи болестта, ако лечението започне навреме.

Етапът се характеризира със синдром на постоянна болка, подуване, отшумяване след дълга почивка и грозни изпъкнали свити вени. Субкомпенсацията е началото на неизправност на венозните клапи. В здраво състояние те не позволяват на венозната кръв да тече надолу, заключвайки всеки сегмент на съда с неговите венчелистчета. При постоянно кръвно налягане върху стените на съдовете вените се разширяват и клапите вече не могат да затворят надеждно лумена на вената. Това води до връщането на кръвта и нейния застой.

Трети етап – декомпенсация

Ако предишните симптоми и признаци се игнорират, патологията преминава към следващия етап – декомпенсация. Освен това този процес може да настъпи бързо. Декомпенсацията е разширени вени от степен 3, изискващи хирургично лечение. Застоя на кръвта провокира натрупването на течност в тъканите и техните трофични промени:

  • възниква персистиращ оток, компресиращ околните съдове, включително артерии, които пренасят кислород и хранителни вещества към тъканите;
  • кожата започва да изсъхва, променя цвета си и сърбеж;
  • загубата на коса се губи, ноктите спират да растат;
  • образуват се нелечими трофични язви, които неизбежно се заразяват и причиняват съдово възпаление;
  • клапите на дълбоки и съобщаващи вени се провалят;
  • разширени вени се усложнява от тромбофлебит, съществува опасност от дълбока венозна тромбоза.

Фактът, че върху кожата може да се появи трофична язва, първоначално се указва от промени в кожата. Влошеното хранене на клетките води до повишена пигментация – кожата става кафява, а след това червено-червена и лъскава. Малките уплътнения под кожата са предшествениците на трофичните язви. Навременното начало на лечението ще спре и дори ще предотврати процеса на смърт на тъканите.

Четвърто и последващо

Разширени вени от последната степен – това е крайният стадий на венозна недостатъчност. Разширените вени се сливат и стърчат по повърхността на долните крайници в клъстери. Язвите по краката покриват все по-голяма област, наблюдава се миокардна дисфункция. Четвъртият и следващите етапи на разширени вени застрашават живота на пациента и изискват спешно лечение.

Методи за лечение на всеки етап

Всяка степен на разширени вени предполага свои собствени методи на лечение. Първоначалната степен обикновено се лекува консервативно.

обезщетение

Един от основните начини за лечение на началния етап на разширени вени е компресията – използването на еластична превръзка или специални трикотажни изделия с различна степен на налягане. Този метод ви позволява да поддържате тонуса на венозните стени и мускулите. Компресионните чорапи или чорапите с високи колене (или еластична превръзка) трябва да се носят през целия ден, те могат да се свалят само преди лягане.

В същото време лекарят предписва венотонични системни и локални лекарства. Те защитават съдовете, правят ги еластични и по-малко чупливи и предотвратяват възпалението на стените им. В допълнение, мехлемите и геловете облекчават симптоми като болка, подуване и нощни спазми. Освен компресионната терапия, венотонното лечение трябва да бъде системно.

Важен елемент на лечението е правилната организация на режима на работа, ако е свързана с постоянен престой на краката или, обратно, със седнало положение. На пациента се препоръчва да прави почивки, по време на които мускулът на прасеца се натоварва. Това може да бъде специални упражнения или кратка разходка за „разпръскване“ на кръвта.

Първоначалната степен на разширени вени включва използването на народни средства, но само след съгласуването им с лекуващия лекар и единствено като допълнение към основното лечение.

subindemnification

На втория етап от разширени вени консервативната терапия може да не е достатъчна. Медикаменти, които добавят разредители на кръвта и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, се добавят към венотоничните лекарства.

Субкомпенсацията се характеризира с появата на подути вени по повърхността на кожата. Те се лекуват със склеротерапия. Това е практически безболезнен и ефективен начин за отстраняване на засегнатите вени от кръвообращението. В болната вена се инжектира специално вещество, което залепва съда и го прави напълно непроходим. Процедурата се извършва само на малки участъци от вени.

Съвременната флебология предлага и други ефективни методи – лазерна коагулация и радиочестотна аблация. В този случай вената се отстранява от кръвообращението чрез залепването й с помощта на лазерен лъч или вълново лъчение, загрявайки стените на съда. Използването на минимално инвазивни методи на лечение е възможно само върху подкожните вени. Употребата им е изключена при остър тромбофлебит, тромбоза и в напреднали стадии на разширени вени.

Лечението с еластична компресия не се отменя. На етапа на субкомпенсацията функционирането на венозните клапи се нарушава. Стискането ви позволява частично да възстановите тяхната функция и да избегнете отоци и задръствания.

Лекарите препоръчват използването на еластични превръзки, тъй като компресионното бельо е по-малко ефективно. Техните предимства:

  • ефектът от компресирането на превръзката е по-бърз;
  • те могат да се използват за плачеща варикозна екзема или язви;
  • ако е необходимо, те могат да бъдат отслабени или обратно, за да се увеличи налягането;
  • превръзките в случай на специални показания могат да се използват денонощно в продължение на седем дни.

Неудобството на еластичната превръзка е, че е по-малко естетична и трябва да се извършва от лекар.

Dekompensatsyya

Ако не лекувате разширени вени на етапа на декомпенсация, се създава заплаха не само за други жизненоважни органи и системи, но и за живота на пациента. Заболяването се усложнява от тромбофлебит – възпаление на стените на кръвоносните съдове и образуване на кръвни съсиреци.

Това е фазата на заболяването, при която е възможно само хирургично лечение, тъй като терапията не носи резултати. Образуват се големи трофични язви. Некротичният процес може да доведе до гангрена и тогава единственият начин да се спаси живота на пациента е ампутация.

Хирургичното лечение се състои в отстраняване на възпалена вена. В резултат на операцията притока на кръв се преразпределя към други здрави съдове. В следоперативния период лечението с лекарства се възобновява и задължително се прилага компресионна терапия.

Защо е важно да се диагностицира заболяването първоначално

Разширените вени от начална степен реагират добре на лечението. Възможностите на съвременната медицина ни позволяват да поставим диагноза в най-ранния стадий на заболяването, когато няма нарушения в кръвообращението и вените са в нормално състояние.

Диагнозата на ранния стадий на разширени вени трябва да се помни от хора с наднормено тегло, бременни жени и жени по време на менопаузата. В риск са хората с плоски крака, любителите на високи токчета и тези, които са изложени на професионален риск. За тях това е възможност за поддържане на здрави крака и избягване на тежки усложнения и скъпо лечение.

Последиците от липсата на правилно лечение

Варикозната болест далеч не е безобидна патология, а не козметичен дефект, с който можете да живеете спокойно до старост. Това е сериозно животозастрашаващо заболяване, ако не се лекува. Усложнения от разширени вени:

  • възпаление и тромбоза на повърхностни вени (тромбофлебит), което е изпълнено с гангрена на долния крайник;
  • тромбоза на дълбоки вени, която заплашва, в случай на отделяне на тромб, белодробна емболия и смърт;
  • трофични язви – дългосрочни дълбоки лечебни лезии на тъканите, които причиняват силна болка на пациента.

Нарушенията на трофизма причиняват изтъняване на кожата и венозната стена, което дори при леки наранявания може да доведе до кървене. Лечението на разширени вени е старателна и продължителна работа. Но стриктното спазване на предписанията на лекаря дава добър резултат и поддържа здравето.

Lagranmasade България