Етапни разширени вени симптоми, диагноза, снимка, последствия

Разширените вени са съдова патология, която се характеризира с разширяване и удължаване на вените. В този случай се образува образуването на локални възли, наподобяващи аневризма. Заболяването се развива под въздействието на продължителни статични натоварвания, заседнал начин на живот, с често вдигане на тежести. Засегнати са предимно долните крайници.

При формирането на патологичен фокус играе роля наследствена предразположеност и слабост на съдовата стена. Лечението на началния етап на разширени вени се провежда консервативно. Значителните промени във формата на кръвоносните съдове изискват хирургическа намеса. Нека разгледаме по-подробно какви етапи на разширени вени съществуват и какво лечение е необходимо за такива пациенти.

Разширените вени лесно се елиминират без операция! За това много европейци използват Nanovein. Според флеболозите това е най-бързият и ефективен метод за премахване на разширени вени!

Nanovein е пептиден гел за лечение на разширени вени. Той е абсолютно ефективен на всеки етап от проявата на разширени вени. Съставът на гела включва 25 изключително естествени лечебни компоненти. Само за 30 дни от използването на това лекарство можете да се отървете не само от симптомите на разширени вени, но и да премахнете последствията и причината за появата му, както и да предотвратите повторното развитие на патологията.

Можете да закупите Nanovein на уебсайта на производителя.

форма

Съществуват значителен брой класификации на патологичната дилатация.

Това обстоятелство е провокирано от факта, че класификацията е пряко свързана със следните характеристики на заболяването:

  • симптоматични прояви;
  • провокативни фактори;
  • форми на патология;
  • стадии на заболяването.

Внимание! През 2000 г. по време на конференция на територията на Руската федерация е приета най-разпространената класификация на RVE.

Клиничната класификация е следната:

  • симптоматични прояви по време на първоначалния визуален преглед не се наблюдават (C0);
  • телеангиектазия (С1);
  • ретикуларни кръвоносни съдове (С1);
  • патологично разширяване на венозните съдове (С2);
  • подуване (C3)
  • пигментирана кожа (C4a);
  • екзема от варикозен произход (С4а);
  • дегенеративно-дегенеративни промени в фибрите, които се развиха в резултат на CVI (липодерматосклероза);
  • всичко гореизброено във връзка с удължена язва (С5);
  • съвкупността от всички тези прояви и активни язви (С6).

Според формите HRV се класифицира според вида на лезията. Основните видове са разгледани в таблицата.

Основните форми на HRV
форма описание
местен подкожна лезия, при която не е преобладаващо високото венозно пълнене.
общ Тежки разширени вени с обратно инжектиране на кръв през съдовете, които са разположени под кожата и през перфориращи венозни канали.
локализиран Има обратна инжекция на кръв (рефлукс) през подкожните съдове или през вените, които свързват дълбоките кръвоносни съдове с повърхностните.

Също така, класификацията на патологията въз основа на усложненията, които провокира, е често срещана:

  • подуване;
  • язвено кървене;
  • тромбофлебит;
  • трофична язва.

Тези класификации значително опростяват лечебното управление на пациента и също така позволяват на специалиста ефективно да наблюдава напредъка или да го забави. Видеоклипът в тази статия ще ви разкаже за основните форми на HRV.

Началният етап и неговите симптоматични прояви

Симптомите на RHV в началния етап не винаги са ясно изразени, но с малко внимание към собственото им състояние е трудно да ги игнорираме.

Когато откриете проявите, характерни за първия етап, на първо място е необходимо да се идентифицира естеството на явлението, тоест провокиращият фактор.

Следните източници най-често стимулират развитието на разширени вени:

  • прекомерно телесно тегло;
  • бременност, период след 30 седмици;
  • прекомерно натоварване;
  • появата на силен психоемоционален стрес;
  • заседнал начин на живот;
  • външно механично увреждане на кръвоносните съдове.

Често разширените вени засягат долните крайници, което провокира следните симптоми:

  • повишена умора;
  • подуване;
  • периодична поява на припадъци;
  • съдовете стават видими под кожата.

Ако се появят такива прояви, трябва да се вземат мерки, които ще предотвратят по-нататъшното развитие на описаната патология на вените. Разширени вени от 1-ва степен могат да бъдат излекувани у дома, защото пациентът трябва да обърне внимание на навременната терапия.

Етап 2 и неговите симптоми

Ако пациентът не е взел навременни мерки за предотвратяване на разширени вени, той трябва внимателно да наблюдава собственото си състояние и симптоматични прояви на заболяването.

Изисква се да се проследи появата на следните негативни явления:

  1. Редовно усещане за тежест на крайниците, което се проявява постоянно през целия месец и по-дълго.
  2. Честата поява на болка в крайниците, докато естеството на синдрома на болката няма значение, тя може да бъде разнообразна.
  3. Постоянно подуване на долните крайници, което не преминава след добра почивка.
  4. Появата на съдови мрежи, подуване, хематоми и прояви на венозен образец по повърхността на кожата показва, че пациентът има разширени вени от втора степен.

Ако бъдат открити такива симптоми, е необходимо незабавно да посетите специализиран флеболог, който ще проведе преглед и ще издаде указания за необходимите серии диагностични изследвания. Разширените вени от 2-ра степен са доста опасни, но намесата на този етап може да бъде ефективна.

Nanovein  Йога за разширени вени упражнения и съвети

В същото време варикозната болест от трета степен (появата на промените е показана на снимката) не подлежи на терапевтични ефекти, ефективни са само хирургичните методи.

диагностика

Преди започване на терапия за патологично разширяване на съдовете на венозното легло на долните крайници е необходимо пълно изследване. В по-голямата си част окончателната диагноза не е трудна за специалист.

Въпреки това, за да се идентифицира правилния стадий на ХСС, пациентът трябва да изпълни следните условия:

  1. Посетете консултация с лекар и преминете визуален преглед. Лекарят ще проучи проявите на заболяването – всички клинични признаци се вписват подробно в историята на медицината. Лекарят трябва да изследва историята на пациента.
  2. Извършете дуплекс ангиосканиране.
  3. Подложи се на процедурата на ултразвуково доплерографско изследване на кръвоносните съдове на долните крайници. Цената на такъв преглед може да варира значително в зависимост от избраната клиника.

Като допълнителни мерки, които позволяват на специалист да установи истинската степен на развитие на патологията, се използват следните методи за хардуерно изследване:

  • Рентгенова;
  • реовазография на долните крайници;
  • радионуклид.

Важно! Оптималният метод на лечение се определя след всички необходими диагностични мерки. Трябва да се спазват указанията, посочени от специалист. Само изпълнението на всички препоръки ще осигури на пациента пълно възстановяване.

След като пациентът е преминал необходимите диагностични мерки, лекуващият специалист получава възможност да избере оптималните тактики на лечение, които най-вероятно ще донесат необходимото ниво на положителен резултат.

Класификация

Разширени вени се класифицират според техните морфологични характеристики и вида на засегнатите съдове.

Етапите на разширени вени на долните крайници са, както следва:

  • началния етап на разширени вени;
  • етап на субкомпенсация;
  • стадий на декомпенсация.
  • с трофични разстройства:
  • без трофични смущения.

Разширени вени Характерни характеристики
Засягат се само съдове, разположени в повърхностните слоеве на кожата. На краката на пациента се виждат съдови "звезди" – телеангиектазии.

Засегнати са вените, разположени под кожата. Визуално съдовете придобиват формата на извити, на места разширени шнурове със син цвят.

Патологичният процес засяга централните венозни стволове и техните притоци от втори и първи ред. Външно засегнатите съдове не се виждат.

Разделянето на формите на заболяването според вида на засегнатите съдове е представено в таблицата. Освен това и двете класификации не си противоречат. Диагнозата, поставена на пациента, може да изглежда така: "Разширени вени на подкожните вени на долните крайници са в стадия на субкомпенсация."

В допълнение към горното се разграничават първичните и вторичните разширени вени. Отделна линия трябва да се спомене разширяването на вените, което се случва по време на бременност.

Първичната форма се развива като самостоятелно заболяване. Причината му е недостатъчност на венозните клапи, което дава възможност да се обърне кръвния поток. Вторичните разширени вени възникват като следствие от посттромбофлебичния процес. Разширени вени на бременни жени – поради хормонални промени в организма.

Първоначален етап

Етапът на компенсация за разширени вени (начален) се характеризира с появата на леки и неспецифични признаци.

Пациентите се оплакват от:

  • повишена умора при ходене;
  • краткосрочни крампи в мускулите на прасеца;
  • болезненост в местата на възникване на венозни съдове;
  • усещане за парене в краката по време на физическо натоварване.

По-късно могат да се появят обективни признаци на заболяването: повърхностни съдови звездички, промяна в цвета на кожата, оток, който се проявява главно вечер.

Съвет! Можете да намалите вероятността от разширени вени, като изплакнете краката си със студена вода преди лягане. Краткотрайното излагане на студ стеснява кръвоносните съдове, повишава техния тонус, подобрява функционирането на вените.

Компенсираните разширени вени са лечими. Навременното търсене на лекарска помощ в почти всички случаи ви позволява да се отървете от болестта.

Етап на субкомпенсация

Субкомпенсацията е преходна форма между компенсация и декомпенсация. Именно на този етап от разширени вени пациентите най-често се обръщат към медицинско заведение.

Следните симптоми се наблюдават при пациенти:

  • ежедневни спазми при прасците;
  • значително подуване на долните крайници, което може да се запази през целия ден;
  • болка в краката, изразена повече, отколкото в първия етап на заболяването;
  • изтръпване на краката;
  • сърбеж на кожата в засегнатата област.

Изборът на лечение на етапа на субкомпенсация зависи от характеристиките на хода на заболяването. Може да се използват консервативни терапии или операция.

Според компании, работещи в областта на задължителната медицинска застраховка, може да се постигне пълно излекуване в не повече от половината от случаите на субкомпенсирани разширени вени.

Етап на декомпенсация

Етапът на декомпенсация се характеризира с най-тежките симптоми. Този период може да настъпи със или без трофични разстройства.

Със запазена трофична (кръвоснабдяване на тъканите) при пациенти се открива следното:

  • интензивна болка в краката;
  • масивен оток, до елефантиаза;
  • сърбеж и изтръпване.
Nanovein  Крем за разширени вени какво да изберем

По принцип, ако трофичните неуспехи отсъстват, декомпенсацията на разширени вени се проявява чрез повишени признаци на стадия на субкомпенсация.

Ако кръвоснабдяването на краката е нарушено, се появяват нови симптоми:

  • индукция (уплътняване) на подкожните мазнини;
  • плешивост на засегнатите области;
  • екзема и пиодермия;
  • тромбофлебит.

Горната класификация е разработена от съответен член на RAMS V.S. Савелиев през 1972г. Съвременните автори предпочитат да разграничават трофичните разстройства в отделен, четвърти, етап от развитието на болестта. На този етап се извършва само хирургично лечение.

Съвет! за да разберете по-добре как се различават етапите на заболяването, гледайте видеоклипа в тази статия.

Лечение на разширени вени

Лечението на разширени вени в началния етап се провежда консервативно. В бъдеще могат да се използват оперативни техники за възстановяване на притока на кръв.

Консервативна терапия

Лекарствената терапия за разширени вени е насочена към възстановяване на обмена на течности между тъканите и мрежата на кръвоносните съдове. Медикаментите подобряват кръвоснабдяването на мускулите, повишават венозния тонус и нормализират лимфния отток.

За съжаление, на втория и третия стадий на заболяването, такива техники имат палиативен характер. С тяхна помощ можете временно да облекчите състоянието на пациента и да намалите интензивността на симптомите. Пълното възстановяване става възможно само с ранен призив за помощ.

Лечението на разширени вени в ранните етапи се извършва с помощта на лекарства, принадлежащи към групата на биофлавоноидите: рутин, троксерутин, кверцетин, есцин. Инструкции, базирани на изследвания GKB тях. Pirogova (Москва), препоръчва месечен курс на лечение с троксерутин.

Лекарството е достъпно дори за групи с ниски доходи. Цената му към момента на това писане варира от 40 до 60 рубли. Заедно с това трябва да се използват компресионни превръзки.

Съвет! За да създадете компресия е по-добре да използвате превръзки, а не чорапи. Последните изглеждат красиви, но не осигуряват оптимална степен на компресия на тъканите.

Конвенционално склеротерапията може да се отдаде на консервативни методи на лечение. Манипулацията е свързването на засегнатите съдове с помощта на специални медикаменти (тромбовар, варикоцид).

Технически процедурата се извършва по метода на инжектиране. Лекарят пробива засегнатата област, накисвайки я с лекарство. На мястото на процедурата възниква възпалителна реакция, която завършва със залепване на съда.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение на разширени вени на долните крайници е насочено към възстановяване на притока на кръв и отстраняване на разширени възли. Операцията не е твърде сложна, но изисква подготовка.

Подготвителните мерки включват:

  • сканиране на съдовете на краката, за да се получи точна информация за състоянието на вените;
  • тест за кръвен контакт;
  • комплекс от кръвни тестове (клинични, биохимични, коагулограма, KShchS, електролити);
  • преглед на терапевта и гинеколога.

Противопоказание за интервенцията е захарен диабет, артериална склероза, бременност и кърмене, пациентът е над 70 години.

Класическа флебектомия

По време на операцията хирургът лигира подкожните съдове на места, където се пресичат с дълбоки съдове. По този начин се предотвратява масивно кървене. В областта на краищата на отстранената вена се правят разрези, след което в съда се вкарва сонда.

Екстракцията на повредения орган се извършва по метода на еверсия (оголване). В края на операцията се извършва допинг (лигиране) на малки съдове, свързващи се с отстранената вена.

Ако съдът е засегнат само в определени области, отстраняването на цялата вена е непрактично. В такива ситуации се извършва минифлебектомия – отстраняване на отделни сегменти на вената с помощта на куки чрез миниатюрни пункции. За първоначална оценка на резултатите от лечението, на пациента се прави ултразвукова снимка на съдовете на краката.

Лазерна флебектомия

Съвременна алтернатива на хирургията е лазерната флебектомия. Чрез миниатюрна пункция лекарят вкарва лек водач в засегнатите съдове, който изгаря венозната стена. Впоследствие вената се разраства и престава да функционира. Този метод избягва появата на белези, намалява операционните рискове и съкращава периода на възстановяване.

След операцията се извършва преразпределение на кръвния поток, заобикаляйки зоната, върху която е била разположена разширената вена. Кръвта започва да преминава през по-дълбоки и здрави съдове. Възстановява се кръвоснабдяването на крайника, което води до бързото изчезване на съществуващите по-рано признаци на заболяването.

Рехабилитация

Възстановяването след класическа флебектомия средно отнема 1 седмица. В първите дни на пациента е забранено да приема гореща вана, подлагайки се на физически натоварвания. Необходимо е да се използва компресионно облекло или превръзки, за да се предотврати тромбозата. На следващо място, на пациентите се предписва курс от физиотерапевтични упражнения.

В ранния следоперативен период трябва да се приемат антибиотици с широк спектър на действие (амоксиклав, цефтриаксон). Могат да се предписват антитромбоцитни средства, за да се предотврати появата на кръвни съсиреци (аспирин-кардио, хепарин), венотоники (троксевазин).

По принцип лечението и възстановяването е толкова по-лесно, колкото по-рано е поставена диагнозата разширени вени. Ето защо, дори ако се открият признаци на етапа на компенсация, трябва незабавно да се консултирате с лекар!

Lagranmasade България