Как да лекувате варикоцеле на левия тестис

Варикоцеле – варикозно (подобно на клъстер) разширение на вените на папиларния сплит на сперматозоида. Едно от най-често срещаните заболявания сред мъжете.

Най-често се среща на възраст 15-30 години. Физическата активност, включително спорта, може да бъде един от изходните фактори за развитие, при наличие на вродена или придобита предразположеност.

В повечето случаи се поставя диагноза варикоцеле отляво и това се дължи на анатомичните особености на венозния отток от левия тестис. В повечето случаи лявата тестикуларна вена се влива в левия бъбрек, а дясната – в долната кава на вената. В този случай налягането в лявата бъбречна вена е по-високо, отколкото в долната кава на вената. Така варикоцелето вляво се развива по-често (80-85%).

Разширените вени лесно се елиминират без операция! За това много европейци използват Nanovein. Според флеболозите това е най-бързият и ефективен метод за премахване на разширени вени!

Nanovein е пептиден гел за лечение на разширени вени. Той е абсолютно ефективен на всеки етап от проявата на разширени вени. Съставът на гела включва 25 изключително естествени лечебни компоненти. Само за 30 дни от използването на това лекарство можете да се отървете не само от симптомите на разширени вени, но и да премахнете последствията и причината за появата му, както и да предотвратите повторното развитие на патологията.

Можете да закупите Nanovein на уебсайта на производителя.

Степени на заболяване

Варикоцеле отляво, 1-ва степен: разширените венци се усещат в изправено положение, в легнало положение те изчезват. Пациентът не се притеснява.

Втора степен: пациентът се оплаква от болка в скротума, усещане за парене. Вените са видими, те падат под тестиса, скротумът е асиметричен. В същото време самият тестис не се различава от здравия по допир.

Трета степен: вените в струпвания "висят" в скротума, тестисът е малък и мек. В този случай често се нарушава сперматогенезата, може да се развие атрофия на тестисите.

Варикоцелето на левия тестис е доста често срещано заболяване, то се среща средно при 10-15% от мъжете.

Като правило може да се появи по време на пубертета и по-късно, така че не забравяйте, че за момче, посещаващо уролог или андролог, трябва да се направи толкова задължително, колкото зъболекар или гинеколог за жени.

Както се казва, по-добре е да открием всички проблеми предварително, а не когато е „твърде късно да пием Боржоми“.

За визуално изследване на варикоцеле отляво – снимка по-долу:



Каква е опасността от лявостранен варикоцеле?

Самата болест не е опасна. Можете да живеете и работите с него нормално – особено ако това не предизвиква безпокойство. Основният проблем е типично усложнение на това заболяване, мъжкото безплодие.

С варикоцеле храненето на тестиса се нарушава, което може да доведе до атрофия. В допълнение, мрежата от венозни съдове около тестиса създава своеобразна „възглавница“, която пречи на нормалния изтичане на топлина.

За нормална сперматогенеза е необходима сравнително ниска температура: от 32,5 до 34,4 градуса. При варикоцеле температурата е по-висока, поради това образуването на сперматозоиди се нарушава или спира напълно.

Друго възможно усложнение на варикоцеле е възпалението на имунния тестис.

Лечение на варикоцеле в левия тестис

За съжаление, варикоцеле не може да се излекува без операция – само хирургичните методи за лечение са наистина ефективни.
Необходимостта от лечение се решава индивидуално. Естествено, ако варикоцелето притеснява и се проявява в болки в скротума или безплодие, тогава е необходимо да се лекува.

Ако мъжът не се притеснява, тогава необходимостта от операция на варикоцелето на левия тестис е спорен въпрос.

Обикновено, ако човек все още очаква да има деца, тогава е по-добре да се лекува варикоцеле и да се направи операцията, ако се намери при възрастен мъж, за когото въпросът за потомството не е толкова актуален, тогава можете да направите без операция.

Обструктивните методи за лечение на варикоцеле отляво при мъжете включват няколко вида операции.

Първата е отворена операция. По време на варикозата му венецът е напълно лигиран или отстранен. Операцията се извършва чрез разрези с дължина 3-5 см.

Вторият метод е ендоскопска (лапароскопска) хирургия. На стомаха на пациента се правят три малки пункции, през един от тях се поставя ендоскоп, след което хирургът превръзва „лошата“ вена на засегнатия тестис. Операцията отнема 15-20 минути.

В сравнение с отворената хирургия, не се изисква специална подготовка за ендоскопска хирургия, за пациента е по-лесно: кръвта не се губи, човек бързо се възстановява. Освен това няма да има дълги белези.

Друго лечение на варикоцеле е склероза на засегнатите сперматични вени. В засегнатата вена се вкарва катетър чрез пункция и се инжектира склерозиращо средство, което води до спиране на кръвния поток през съда.

Всички тези методи (и някои други, например Palomo, Marmara) са свързани с обструктивния метод, тоест прекъсват венозния кръвен поток. Варикоцелето в този случай се елиминира, но венозният отлив на кръв от тестиса не винаги се подобрява и съответно температурният режим не се подобрява.

Има друг подход за лечение на варикоцеле, не обструктивен, нормализиращ венозния отток: образуването на венозни анастомози. Анастомозите са съединения между кръвоносните съдове. По този начин целта на образуването на венозни анастомози е създаването на изкуствени пътища за венозен отток на кръв от тестиса.

Защо това заболяване се среща при мъжете?

Причините за варикоцеле отляво са два фактора:

Връзката със слабостта на стената и недостатъчното или пълно отсъствие на клапи на венозните съдове на тестиса, което най-често е вродена малформация. В този случай кръвта, преминаваща през вената на тестиса, не влиза в основните съдове и разширява вените, натрупвайки се в съдовия сплит.

Също така причините се крият в повишеното налягане във вените на скротума или таза. Тези фактори водят до постепенна анатомична промяна в тестикула и левите бъбречни вени. Те са огънати и компресирани от съседни съдове и гънки на близките тъкани. Освен това луменът им става по-тесен, налягането се повишава, венозният отток от вените на тестиса се нарушава и в крайна сметка вените на тестиса се разширяват.

Рядка проява на варикоцеле при мъжете са нарушения във функционирането на организма като цяло, които са причинени от системно нарушение на изпражненията, пренапрежение на коремните мускули, вдигане на тежести или неправилен сексуален живот.

Признаци и симптоми

Признаците на варикоцеле се проявяват с тъпи болки при дърпане в скротума, усещане за тежест в него и безплодие. Моля, обърнете внимание, че болката може да бъде прекъсваща, свързана с физическо претоварване на тялото.

Постоянната болка например може да се наблюдава вече в четвърта степен. Определете страната, където има чувство на тежест в скротума, пациентът не винаги е в състояние.

Следствие от тази патология е намаляване на броя на сперматозоидите в спермата, влошаване на тяхната подвижност и тяхната морфология (структура) се променя към по-лошо. И към всичко това, в допълнение, мъжките клетки на имунната система не се срещат с яйчните клетки.

Имунните фактори с варикоцеле проникват директно в тъканта на тестиса и тази тъкан се възприема от имунната система като чужди. Започват да се развиват антитела и възниква автоимунно възпаление. Това е един от възможните механизми за появата на безплодие.

Също така в медицинската практика има асимптоматичен вариант на хода на варикоцеле. Такива мъже могат да имат деца и те не забелязват абсолютно никакви признаци на варикоцеле. Варикоцеле се открива в тях случайно при следващия медицински преглед.

При различни мъже симптомите на варикоцеле се проявяват по съвсем различни начини. Ако комбинираме всички мъже, страдащи от варикоцеле, и ги приемаме за 100%, тогава половината от тях няма да имат никакви прояви на болестта; останалите 50% ще бъдат разделени на две половини: тези, които изпитват неприятна болка в скротума и страдат от безплодие. Установено е, че тези показатели са независими от стадия на заболяването.

Nanovein  Най-добрите лекарства за разширени вени от бебето

Превантивни мерки

За да се намали разширяването на вените на сперматозоида, се препоръчва елиминиране на застояли процеси в тазовите органи (нормализиране на изпражненията, изключване на приема на алкохолни напитки, регулиране на физическо натоварване и редовни сексуални контакти).

Профилактиката на варикоцеле се състои и в прием на витаминни препарати, занимания със спорт, адекватна почивка. Използването на такива прости мерки може напълно да премахне патологичното разширяване на вените и да попречи на болестта да прогресира.

Ако няма причина за безпокойство или мъжът не е в същата възраст да продължи раждането, операцията се превръща в спорен въпрос. Задължително лечение трябва да се дава на млади хора, които тепърва ще стават бащи.

Има ли варикоцеле отляво? Ще разкажем всички подробности за разширени вени на левия тестис при мъжете

Варикоцеле се среща при приблизително 18% от мъжете в репродуктивна възраст. За болестта в повечето случаи става известно съвсем случайно, когато се изследва по друга причина. Това показва слаба проява на симптомите на заболяването.

Същата статистика твърди, че само в 7% от случаите варикоцеле се открива и в двата тестиса, в 3% от случаите в десния тестис, а 90% от случаите се срещат само при лезии на левия тестис.

Общо описание

Какво е – лявостранен варикоцеле? При това заболяване се появяват разширени вени на левия тестис и сперматозоида, последвани от нарушение на локалното кръвообращение.

Защо варикоцелето е по-често вляво? Най-често има разширени вени на левия яйчник при мъжете, защото именно там семенната вена се свързва с бъбречната.

Варикоцеле отляво: снимка

Какво е това заболяване – варикоцеле на левия тестис, снимка:




Диагнозата варикоцеле отляво: причини

Развитието на болестта може да предизвика различни причини, най-честата от които е патологията на венозните клапи. Функцията на тези клапани е да противодействат на обратния (неправилен) кръвен поток. Кръвта започва да се натрупва, интравенозно налягане се повишава и в резултат на това вените около сперматозоида започват да се разширяват.

Основната причина за развитието на варикоцеле в левия тестис е анатомичната особеност на структурата на кръвоносните съдове в скротума. Вената на левия тестис се свързва с бъбречната вена, която често се подлага на компресия от мезентериалната артерия и аортата. Това усложнява отлива на кръв и провокира вазодилатация.

Такава патология от своя страна не може да се развие сама по себе си. Има редица фактори, предразполагащи към това.

  1. Хроничен запек, причиняващ повишаване на налягането в областта на таза.
  2. Рак в бъбрека.
  3. Отслабени стени на кръвоносните съдове.
  4. Тромбоза на бъбречните вени.

Тласъкът за развитието на болестта често е систематично повишаване на налягането във вените на таза, възникващо във връзка със стресове върху коремните мускули.

Симптомите на левостранната варикоцеле при мъжете зависят от степента на прогресиране на заболяването, от пълно отсъствие в началото до постоянна болка в бъдеще. Предварителната диагноза се поставя въз основа на усещанията на пациента и визуален преглед на скротума от андролог. За да се създаде по-точна картина на заболяването, се използва хардуерна диагностика.

Също така, при варикоцеле отляво при мъжете е необходимо да се преминат тестове, които включват спермограма без провал.

Етапи на развитие

Варикоцелето вляво е кодът за международната класификация на заболяванията ICD-10: I86.1 Според този код за МКБ 10, лявостранната варикоцеле при мъжете има 4 етапа на развитие. В началния (първи) етап промените във вените са минимални, не се появяват патологии в сперматозоида.

Субективните усещания на пациента с варикоцеле заболяване не предизвикват безпокойство. Възможно е да се установи наличието на заболяване на този етап само с помощта на доплерография или ултразвук на скротума. В по-нататъшни етапи симптомите са по-изразени.

  1. В стадий I на заболяването вените са осезаеми само ако багажникът е разположен вертикално. Пациентът се оплаква от рисуване на болки в скротума, които се засилват по време на дълга разходка и физически натоварвания. В спокойно състояние симптомите изчезват, особено ако пациентът заеме хоризонтално положение.
  2. На етап II клиничната картина на заболяването е изразена, вените могат да се усетят при всяко положение на тялото. Първоначалният преглед е достатъчен, за да се постави диагноза с голяма степен на вероятност. Проучванията на хардуера се назначават само за потвърждение.
  3. В етап III съдовете се разширяват до такава степен, че стават видими визуално. Появените възли се деформират и разширяват скротума, докато сперматогенезата е нарушена. Болките започват да са постоянни и смущават пациента дори по време на почивка.

Възраст характеристики

Варикоцеле в левия тестис често се открива при юноши, обикновено по време на общ физикален преглед. Причината за това е липсата на симптоми в ранните стадии на заболяването.

До 9-годишна възраст разширените вени на левия тестис са доста рядко явление, но в диапазона от 13-19 години такова заболяване се диагностицира при 15% от подрастващите.

Такъв рязък скок е свързан с процеси, протичащи в организма на фона на пубертета и бързия растеж. Подобни промени почти винаги са свързани с дисбаланс на различни функции и структури на тялото.

Последици от заболяването

Варикоцеле не може да премине сама по себе си, при липса на лечение болестта започва бързо да прогресира. Застоя в скротума води до хормонални нарушения, повишена температура в тестиса и впоследствие до усложнения.

  • атрофия на тестисите;
  • безплодие;
  • разкъсване на хематозния възел на скротума;
  • увиснал скротум.

При правилно и навременно лечение вероятността от усложнения е малко вероятна. За да не се сблъскате с такива последствия, е важно да разпознаете болестта навреме.

Как да лекувате варикоцеле на левия тестис? В повечето случаи съвременната медицина предлага хирургични лечения за разширени вени на левия тестис. Това е вярно дори в началните етапи на заболяването.

Кога операцията не се използва?

Тъй като болестта не представлява заплаха за живота, операцията не е строго необходима. Възрастен мъж, за когото безплодието не е проблем, може да откаже хирургично лечение на варикоцеле в левия тестис. Също така, операцията може да е нежелателна до пубертета при момче и да се забави за определено време.

В този случай се прилагат консервативни мерки за лечение:

  • вазоконстрикторни лекарства;
  • венозни тоници;
  • носенето на специална превръзка – суспензия, която се носи на тестиса;
  • хладни вани с добавяне на екстракт от кестен и инфузия на дъбова кора;
  • медицинска гимнастика.

В същото време се налагат ограничения за съдоразширяващи лекарства, включително алкохол, забранено е повдигането на тежести и приемането на горещи вани.

Хирургични методи

За да се сведе до минимум увреждането на тъканите, често се използват минимално инвазивни лечения. Такива методи позволяват да се избегнат следоперативни усложнения.

  1. Емболизацията се провежда под местна упойка. През вената на бедрото се вкарва тънка тръба, с помощта на която се извършва изследването. След това, през същия катетър се вкарва специална спирала, която напълно затваря вената на тестиса. Операцията се извършва в рамките на половин час.
  2. При склерозиране катетър се вкарва във вена и венозният лумен се залепва със специално вещество.

Ако минимално инвазивните методи не са довели очаквания ефект, пълните хирургични операции идват на помощ.

  1. Разделяне на разширени вени и последващо лигиране. Кръвните отпадъци в този случай се извършват през заместващите вени. С този метод се регистрира висок процент рецидив на заболяването.
  2. Вероятността за рецидив е нула при използване на друг метод – микрохирургична реваскуларизация. Същността му се състои в хирургичното отстраняване на засегнатите вени и замяната им с изкуствени вени. Тази доста сложна и скъпа операция се извършва под обща анестезия.

Сега знаете, че това е варикоцеле отляво, нека поговорим за профилактика. Ефективна профилактична техника за това заболяване не съществува, тъй като в повечето случаи заболяването се причинява от структурни особености на венозната система на тестиса. Препоръчва се да се подлагат на редовни медицински прегледи само навреме, особено в юношеска възраст.

Nanovein  Лечение на разширени вени Tomsk

Полезна видео

Можете да научите повече за варикоцеле в левия тестис от видеото по-долу:

Характеристики на лечение на варикоцеле на левия тестис

Терминът варикоцеле се отнася до разширени вени на тестисите и сперматозоида при мъжете, които могат да доведат до сериозни усложнения, по-специално до безплодие и неконтролиран хормонален дисбаланс. Заболяването може да се появи на всяка възраст, докато човек може дори да не знае за него, тъй като симптомите не винаги са изразени, особено в началните етапи на развитие. Най-често патологично разширена вена се появява само от едната страна, в по-голямата част от случаите има варикоцеле отляво.

Причините за болестта

Към днешна дата лекарите нямат точен списък на всички възможни причини за варикоцеле. Повечето експерти смятат, че заболяването възниква или поради генетични характеристики, или поради честия силен натиск върху ингвиналната област. Въпреки това, дори да има предразполагащи характеристики, болестта може да не се прояви.

Следните провокиращи фактори влияят върху нейното ядряване и по-нататъшно развитие:

  1. Наследственост. Много пациенти имат фамилна предразположеност към заболявания на вените.
  2. Намаляване на лумена на вените. Тази промяна настъпва под негативното въздействие на околната среда.
  3. Тумор. Доброкачествената или злокачествена неоплазма може да окаже силен натиск върху кръвоносните съдове.
  4. Хронични нарушения на изпражненията. При хроничен запек често се прилага силно налягане върху вените на тазовите органи.
  5. Разходи за професията. За тези, които са на дежурство, трябва постоянно да седят или стоят, разширените вени се развиват по-често.
  6. Повишена физическа активност. Упражненията, свързани с повдигане на тежести, са по-засегнати.
  7. Наднорменото тегло. С наднорменото телесно тегло се създава повишено натоварване върху тялото и се прищипват кръвоносните съдове.
  8. Нередовен сексуален живот. Липсата на сексуален контакт, както и излишъкът, може да повлияе на състоянието на пикочно-половата система. На мъж се препоръчват 2-3 сексуални контакта седмично.

Невъзможно е да се елиминира наследствената склонност към образуване на патология, както и анатомичните особености на тялото. Обаче тези, които са в други рискови групи, могат да се грижат предварително за здравето си и да прилагат превантивни мерки, така че да не се налага да лекуват болестта в бъдеще.

Лявостранната варикоцеле се среща в приблизително 90% от случаите, по-рядко наблюдавана двустранна лезия и още по-рядко разширени вени само на десния тестис.

Това се дължи на анатомичната особеност на мъжкото тяло: въпреки факта, че почти всичко, свързано с сдвоените органи, е симетрично, венозната система на тестисите е различна. Кръвоносните съдове на левия тестис са свързани с бъбречната вена, а дясната с долната куха.

Бъбречната вена е по-податлива на отрицателен фактор, затова често се притиска, което води до повишаване на налягането в кръвоносните съдове на тестисите, застой на кръвта и тяхното разширяване.

Ако двойката не може да зачене дете, проблемът най-често е от страна на мъжа, докато варикоцелето в 15% от случаите е причина за мъжкото безплодие.

Симптоми и признаци

В началните етапи на развитие огромната част от пациентите не чувстват никакви неразположения и не са запознати с произхода на патологията. В този случай той се открива по правило случайно, по време на преглед от уролог или подложен на преглед. В левия тестис има 4 етапа на варикоцеле:

  1. Симптомите отсъстват. Патологията се определя само чрез ултразвук.
  2. В редки случаи може да се появи усещане за дърпане в ингвиналната област. Варикоцеле се определя чрез палпация, когато пациентът е в изправено положение, може да се наложи тест на Валсалва.
  3. Симптомите са по-изразени. Разширените вени се откриват чрез палпиране във всяка позиция.
  4. Почти всички пациенти изпитват симптоми. Патологията е видима с просто око.

Ако болестта прогресира, силната болка замества издърпващите усещания.

В началото може да се прояви само по време на физическо натоварване или сексуален контакт, но постепенно придобива постоянен характер. Също така пациентът може да почувства тежест в ингвиналната област, раздразнителност, намалено сексуално желание или пълното му отсъствие.

Визуалните признаци на варикоцеле се появяват главно само в късните стадии на заболяването. На засегнатия тестис се появяват разширени вени, самият той се увеличава по размер, появява се асиметрия. Особеността на кръвоносните съдове на тестисите определя появата на патологията: патологичните вени са подобни на клъстери.

Диагностични методи

Преди да постави диагноза, лекарят трябва да проведе цялостен преглед на пациента. Започва с устно изследване, по време на което специалистът открива особеностите на появата и развитието на болестта, прави анамнеза на човека и установява дали неговите близки са имали заболявания на вените.

Изследването е последвано от визуален преглед на тестисите. Урологът палпира тестисите и установява в какво състояние са вените. В ранните етапи на развитие за по-точна диагноза се извършва тест на Валсалва: пациентът трябва да надуе стомаха и да затегне коремните мускули в изправено положение. Тези действия създават натиск върху вените на тестисите и те са по-ясно видими.

За да потвърди предварителната диагноза, лекарят предписва инструментален преглед. Най-ценното в този случай е ултразвукът и доплерографията, което ви позволява да определите посоката на притока на кръв през съдовете. Лабораторният преглед включва вземане на общ кръвен тест и преминаване на спермограма – анализ, който определя качеството на спермата.

Препоръчително е да правите редовно спермограма, за да следите промените в сперматогенезата.

Лечение с варикоцеле

Варикоцеле отляво се поддава на пълно лечение само с хирургическа интервенция. Всички други методи само помагат да се отървете от симптомите и предотвратявате по-нататъшното развитие на патологията. По време на операцията разширените вени са превързани, потиснати или напълно отстранени, последвани от подмяна. Към днешна дата се разграничават следните видове хирургическа интервенция с разширени вени на тестисите:

  1. Отворена операция. Може да се използва методът на Иванишевич, Паломо и др. Доста остарели процедури, тъй като се прави дълъг разрез до 6 см, периодът на рехабилитация трае дълго време и вероятността от рецидив е по-висока, отколкото при съвременните методи.
  2. Лапароскопия (ендоскопски метод). Интервенцията се извършва чрез три пункции в коремната област, през които се поставят ендоскопски инструменти. Към днешна дата най-популярната операция, тъй като периодът на рехабилитация е кратък, а рискът от усложнения е незначителен.
  3. Микрохирургия. Тази техника, подобно на лапароскопията, е по-търсена от традиционните. Разрезът не е толкова голям, колкото по време на отворена операция и специалистът контролира процеса чрез хирургични микроскопи.
  4. Склеротерапия. Този метод се използва само в началните етапи от развитието на болестта, тъй като е по-малко ефективен от лапароскопията и микрохирургията. Същността на процедурата е въвеждането на залепващ агент (склерозант) в разширената вена с помощта на спринцовка.

Преди операцията е необходимо да се премине отново изследването и да се преминат към свързаните тестове.

В допълнение към спермограма и общ кръвен тест ще ви е необходим тест за инфекциозни заболявания, диабет, хормони, както и култура на урина.

Ако пациентът има хронични заболявания, първо трябва да се консултира със съответните лекари и да получи разрешение за операцията.

Ако варикоцелето на левия тестис е в началните етапи на развитие, операцията не може да се използва, но вместо това ще е необходимо да се следва сложна консервативна терапия. Тя се основава на лекарства – флебопротектори, подобрители на кръвообращението, витамини и в някои случаи хомеопатични лекарства.

Вкъщи пациентът може да масажира тестисите, за да подобри кръвообращението. Гимнастиката също е полезна, но тя трябва да се изпълнява редовно и да не съдържа тежки физически натоварвания. Редовният душ също е полезен, тъй като стимулира притока на кръв.

Също така пациентът може да си помогне да се справи със симптомите с помощта на рецепти от традиционната медицина, ако това е одобрено от лекуващия лекар. Можете да направите отвари от билки, които да се приемат вътрешно или да се добавят във вода, преди да вземете вана. Сред растенията, които подобряват кръвообращението, могат да се отбележат конски кестен, дъб, върба, лайка и джинджифил. Те могат да се използват индивидуално или сглобени.

Lagranmasade България