Кой лекар лекува разширени вени в краката (2)

Когато човек има симптоми на неразположение, той се чуди кой лекар лекува разширени вени на краката си. Редица лекари участват в диагностиката и лечението на болестта. Те помагат да се разпознае заболяването, да се постави правилната диагноза, да се предпише лечение и да се предотвратят усложнения.

Разширените вени лесно се елиминират без операция! За това много европейци използват Nanovein. Според флеболозите това е най-бързият и ефективен метод за премахване на разширени вени!

Nanovein е пептиден гел за лечение на разширени вени. Той е абсолютно ефективен на всеки етап от проявата на разширени вени. Съставът на гела включва 25 изключително естествени лечебни компоненти. Само за 30 дни от използването на това лекарство можете да се отървете не само от симптомите на разширени вени, но и да премахнете последствията и причината за появата му, както и да предотвратите повторното развитие на патологията.

Можете да закупите Nanovein на уебсайта на производителя.

С кой специалист трябва да се свържа първо?

Доста просто е възрастният човек да реши въпроса на кой лекар да се обърне към проблема. На първо място, струва си да посетите своя терапевт. Общопрактикуващ лекар ще ви помогне да разберете кой лекар да се свържете за разширени вени в краката и дали да посетите тясно фокусиран специалист. Ситуацията след приема на семеен лекар може да се развие, както следва:

  • Терапевтът разбира, че няма причина за притеснение след прегледа, предписва лечение, моли да наблюдава симптомите. Ако състоянието на пациента се влоши, лекарствата, предписани от терапевта, не носят подобрение, специалистът съветва да отидете на лекар с тесен фокус с разширени вени;
  • Лекарят разбира, че има усложнения на краката, пациентът има начален стадий на разширени вени, изписва сезиране на съдов хирург или флеболог, така че те да предпишат необходимото лечение и да проведат серия от изследвания. Често в клиниката има един от изброените лекари, така че пациентът може да бъде помолен да се подложи на преглед незабавно без уговорка. В малките градове съдов хирург и флеболог приемат в специална клиника или регионална болница. Тогава се изисква задължителна препоръка от терапевта;
  • Ако семейният лекар след прегледа разкрие, че няма проблем, но пациентът мисли по различен начин (поради преобладаващата болка вечер и силна умора на краката) и иска да се консултира с друг лекар, той може да използва честите клиники, медицински центрове. В този случай не се изисква сезиране, но ще трябва да платите за проверката. По-добре е веднага да се свържете с флеболог. Това е лекар, който лекува разширени вени на всеки етап. Ще помогне да се разбере причината за заболяването, да се направят необходимите изследвания. Ако лекарят реши, че е необходима хирургическа помощ, той ще насочи пациента към съдов хирург.

За да получите безплатна консултация с лекар, който лекува разширени вени по краката, трябва да отидете до кабинета на лекаря и да поискате сезиране.

Кой лекува разширени вени на краката?

Почти 90% от болниците имат един от високо специализираните специалисти, които лекуват разширени вени. Това е флеболог. Той разбира патологиите на вените, съветва за предотвратяване на разширени вени, помага да се разбере дали е необходима хирургическа помощ. Името на специалността идва от наука, наречена флебология. Тя изследва заболявания на вените, различни патологии и усложнения, свързани с тях.

Флеболог след преглед препоръчва на пациента да премине необходимите изследвания. Това е ултразвук на вени и съдове на долните крайници, доплеров преглед (според показанията) и общи тестове. Въз основа на резултатите от тестовете лекарят поставя диагноза и взема решение за лечението.

С леко разширяване на вените флебологът съветва да се изпие курс от лекарства, наречени венотоници, които стимулират правилното кръвообращение, спомагат за подобряване състоянието на кръвоносните съдове, повишават техния тонус и еластичност. В допълнение към лечението може да са необходими мазила и кремове с венотонен ефект, както и физиотерапия (при липса на противопоказания).

Ако пациентът има тежко увреждане на краката или заболяването е умерено, флебологът може да препоръча постоянното носене на еластични чорапи, прием на венотоници, съпътстващи лекарства, за да се предотврати развитието на усложнения и локално лечение с мехлеми и кремове. Ако това лечение не помогне, лекарят препоръчва да се консултирате със съдов хирург.

Съдов хирург

Лекарят помага да се справи с вече развиващата се патология, да реши проблема с хирургичната грижа за пациента. Трябва да се направи консултация със съдов хирург, когато има ясни признаци на заболяването, като:

  • Червени или синкави звезди на краката на всяко място;
  • Ясни линии на съдове и вени, издути или стърчащи по повърхността на дермата;
  • Прекомерно подути крака;
  • Силна болка в краката;
  • Разширени, подути вени.

В малките градове такъв тесен специалист като флеболог може да липсва. В този случай пациентът може да потърси съвета на съдов хирург. Този лекар ще постави диагноза и ще предпише схема на лечение.

Лекарят лекува болестта в тежък стадий, когато се налага хирургическа намеса. Той извършва операция и отстранява лоши вени. След операцията се препоръчва наблюдение от флеболог и кардиолог.

Необходим е лекар, който да се консултира с всички пациенти с разширени вени. Разширените вени са неразривно свързани с цялата сърдечно-съдова система, така че има висок риск от усложнения в сърцето.

Разширените вени показват ненормален приток на кръв, когато кръвта тече в пряка и обратна (грешна) посока през съдовете и вените. Това провокира неизправност в работата на сърдечния мускул, ще трябва да работи по-усилено, за да успее да извърши двойна работа. Често лекарят поставя разочароваща диагноза за хора, страдащи от разширени вени, като говори за тромбофлебит или венозна тромбоза. На такива пациенти се препоръчва да приемат доживотни лекарства, които разреждат кръвта и помагат на сърдечния мускул да работи в правилния ритъм.

В допълнение към основните лекари, участващи в лечението на разширени вени в краката, има редица високоспециализирани специалисти, които са включени в лечението на усложнения или рехабилитация. Те включват физиотерапевти, реаниматори (ако пациентът е реанимационен поради усложнения на разширени вени), рехабитолози (ангажирани с възстановяване на двигателната активност), дерматолози (когато има съпътстващи инфекции, трофични язви).

Обръщайки се към терапевт, флеболог или съдов хирург, пациентът ще може да се подложи на лечение на разширени вени. Ако е необходимо, специалистът ще Ви каже кой лекар е необходим допълнителна консултация.

Кой лекар диагностицира и лекува разширени вени?

Разширените вени са доста често срещани и са опасно заболяване, тъй като в напреднала форма те могат да доведат до определени усложнения. Специалист ще помогне да се излекува този проблем, но малко хора знаят кой лекар трябва да се консултира за разширени вени.

Какви лекари диагностицират и лекуват разширени вени?

Разширените вени засягат вените. Един от отраслите на медицината, флебологията, изучава тяхната структура, функционалност, както и диагностиката, лечението и профилактиката на заболявания, свързани с вените. Съответно специалист в тази насока е флеболог.

Nanovein  Варикозен йод

В допълнение към флеболога, в диагностиката и лечението на разширени вени може да се включат и други лекари: терапевтът и хирургът.

Терапевтът обикновено е връзката между пациента и флеболога. Флебологът е специалист в тясна област, така че за да се срещнете с него, често е необходимо първо да получите препоръка от терапевт. На този етап трябва да преминете необходимите тестове.

Обикновено се консултират хирурзите, когато са пренебрегвани разширени вени. Специалистът може да предпише операция за отстраняване на засегнатите области на вените. Такива лекари имат и по-тясна посока – съдова хирургия.

За подробности относно това кои лекари трябва да се консултират за различни видове разширени вени, вижте това видео:

Кога трябва да видя лекар за разширени вени?

Във всеки случай, ако се появят някакви смущаващи фактори, трябва да потърсите съветите на поне терапевт. Наличието на специфично разширени вени може да бъде показано с няколко признака:

  • тежест в краката;
  • постоянна болка;
  • краката се уморяват бързо;
  • нощни крампи;
  • подуване;
  • появата на паякообразни вени;
  • разширени вени – те са видими с просто око.

Важно е да се вземат предвид рисковите фактори, които увеличават вероятността от разширени вени:

  • бременност;
  • старост;
  • заседнала работа;
  • затлъстяване;
  • страст към силови спортове;
  • често пиене.

Медицински методи за диагностика

Флебологът участва основно в диагностицирането на разширени вени, но ако няма такъв специалист, тогава обичайният или съдов хирург може да се справи с проблема. Има много методи за диагностициране на разширени вени, основните от тях са хардуер:

  • ултразвук (доплеров ултразвук, доплерография, дуплекс ангиосканиране, триплекс изследване);
  • флебография (контрастна рентгенова снимка);
  • flebomanometriya;
  • flebostsintigrafiya.

С помощта на доплерография се изследва притока на кръв в съдовете. Благодарение на отражението на ултразвуковите вълни се получава двуизмерно изображение. Показва характеристиките на движението на кръвта през съдовете, скоростта на нейния поток. С помощта на ултразвуковото сканиране можете да зададете диаметъра на съда и размера на блокирането в него.

Флебографията се нарича още ангиография на вените. Този метод е радиологичен и изисква използването на контраст. За да направите това, използвайте контрастни средства, прилагани интравенозно. Флебографията ви позволява да оцените състоянието на кръвоносните съдове, да проверите за кръвни съсиреци и да определите диаметъра на лумена.

Друг диагностичен метод е флебоманометрията. Кръвта, циркулираща през съдовете, неизменно притиска по стените им. Флебоманометрията ви позволява да разберете величината на това налягане. За изследване на пациента се въвежда игла Dufo, към която е прикрепен флебоманометър. Показанията се приемат в покой и при различни натоварвания.

Флебосцинтиграфията използва контраст – радионуклидни изотопи (обикновено бариев сулфат). Такива лекарства, попадайки в кръвта, се разпределят равномерно в него. В изследваната зона е инсталиран специален скенер, който фиксира скоростта на напредване на контраста. Тези данни се изпращат до компютър и се визуализират в цветно изображение – сцинтиграма.

Има и няколко диагностични техники за разширени вени, които специалист може да приложи по време на прегледа:

  1. Тест на Шварц. За тази техника е необходим специален чук – те специализират кранове по венозния възел, като едновременно с това определят разстоянието на отклонението на ударните вълни.
  2. Тест на Шейнис. Пациентът заема хоризонтално положение в продължение на няколко минути, след което се дърпа от крак с турникет на три места. Ако вените набъбнаха по време на рязко покачване, тогава клапите не функционират добре.
  3. Тест Прет. Специалистът стяга краката с еластична превръзка, след което пациентът трябва да ходи в продължение на половин час. Ако през това време ще има болка в краката, тогава това показва проблеми с дълбоки вени.
  4. Тест на Delta Partes. Специалистът дърпа бедрата на пациента с турникет и иска няколко минути да ходи. Проблемите с кръвния поток визуално ще бъдат много забележими.

Лечението на разширени вени, както всяко друго заболяване, трябва да започне възможно най-рано и при първите признаци на разширени вени трябва да се провери от лекар. Варикозната болест е специализация на флеболозите, които имат много диагностични методи. Ако няма начин да стигнете до флеболог, тогава проблемът може да бъде решен от други лекари.

Кой лекар лекува разширени вени

Разширените вени са доста често срещано явление, особено в напреднала възраст. Когато обаче симптомите започнат да се проявяват твърде изрично, повечето хора нямат представа на кой лекар да отидат при разширени вени. Ако в поликлиниките на големите градове има специалисти с необходимия профил, тогава в малките населени места, като правило, лекари от сродни професии се занимават с такива проблеми.

Има и платени клиники и диагностични центрове – тук поне ще дадат квалифицирани съвети и, ако е необходимо, ще проведат диагностика.

Тъй като своевременното откриване на болестта играе решаваща роля в случаите на разширени вени, струва си да се извърши преглед, дори ако е необходимо, да отидете в съседен град.

С кой лекар трябва да се свържа с разширени вени

В лечението на разширени вени се занимава флеболог – това е лекар, специализиран в лечението на разширени вени на долните крайници. Това обикновено е хирург или съдов хирург. Ако във вашия град няма флеболози, първоначално трябва да си уговорите среща с терапевт или обикновен хирург – в зависимост от компетентността на този или онзи специалист и степента на доверие в него.

Флебологът трябва да има поне необходимата специализация, достатъчен опит за визуална диагностика и широк спектър от методи, използвани при лечението.

Как се предписва диагнозата и лечението?

Идентифицирането на стадия на заболяването и определянето на причинителните фактори е в основата на диагнозата за всяко заболяване. Лекарят трябва да събере най-пълната информация за състоянието на пациента и да идентифицира провокиращи фактори.

При разширени вени специалист при първоначалния преглед установява:

  • вид професионална дейност на пациента – в миналото и настоящето;
  • броят на пълните бременности, благосъстоянието на пациента по време и след периода на раждане на дете;
  • наличието на венозна болест сред роднините;
  • диета и двигателна активност на пациента;
  • пристрастяване към алкохола и тютюнопушенето;
  • наличието на съдови заболявания – в миналото и настоящето (как беше лечението, ако има такова).

След това флебологът провежда визуален преглед: колко много се открояват вените, има ли възли и съдови мрежи, състоянието на вените в легнало положение и изправено положение. Ако е необходимо, налягането и пулсът се измерват върху ръцете и краката.

Лекарят, който лекува разширени вени, при първоначалния преглед може да определи промените само в повърхностните съдове. За идентифициране на по-дълбоки нарушения на венозната система могат да се използват следните методи:

  • Доплерография – разкрива отклонения във функционирането на човешката кръвоносна система: съдова проходимост, скорост на кръвния поток, състояние на клапите;
  • дуплекс сканиране – позволява визуално наблюдение на вените в реално време;
  • флебография – определя проходимостта на венозните съдове с помощта на рентген и специален контрастен агент;
  • флебоманометрия – оценява работата на клапаните чрез измерване на налягането в съдовете;
  • плетизмография – оценява кръвоснабдяването на различни участъци от вени при липса на натоварване и по време на неговото присъствие.

В допълнение, лекарят може да назначи тест за коагулация на кръвта, за да определи вероятността от тромбоза.

Методи за лечение на флеболог

Лекар, който лекува разширени вени, има в арсенала си широка гама от техники за консервативно и хирургично лечение. Началните етапи на заболяването реагират на терапията с интегриран подход. В този случай специалистът може да препоръча следните мерки:

Nanovein  Лазерно лечение на разширени вени лазерна коагулация на разширени вени на долните крайници

    Лекарства: флеботоници, антикоагуланти, разредители на кръвта, витамини, нестероидни противовъзпалителни и други лекарства. Изборът зависи от индивидуалните показатели;

Ако разширените вени не се поддават на консервативни методи, лекарят, който лекува разширени вени в краката, препоръчва да се обърнете към по-радикални методи.

Съдов хирург

Лекар, който е специализиран в диагностиката, лечението и предотвратяването на прогресирането на съдови заболявания (както артерии, така и вени), се нарича съдов хирург, или ангиохирург. За превантивни цели се препоръчва да се подлагате на преглед при такъв специалист веднъж годишно.

На кой етап е необходима операция?

Независимо кой лекар лекува разширени вени (флеболог или хирург), напредналите стадии на заболяването и сложните състояния изискват незабавна хирургическа намеса.

Ако в началния етап можете да се справите с процедури като склеротерапия или озонова терапия, тогава на етапа на субкомпенсация се използват по-радикални методи. Въпреки това, при разширени вени от втора степен, консервативното лечение все още е възможно – ако заболяването е в самото начало.

Третият етап (декомпенсация) е придружен от най-тежките прояви:

  • нарушен приток на кръв в долните крайници;
  • увеличаване на зоните на подпухналост;
  • засилена болка и спазми.

Обикновено на този етап започват да се появяват усложнения от разширени вени поради недохранване на тъканите:

  • тромбофлебит;
  • тромбоза на дълбоки вени;
  • кървене;
  • трофични язви.

Всяко от тези състояния, ако не се лекува, е изпълнено със сериозни последици, до инвалидност и смърт. Ето защо в повечето случаи лекарят настоява за хирургическа интервенция.

Кой метод ще избере лекарят за разширени вени, зависи изцяло от тежестта на лезиите на венозната система, както и от индивидуалното здравословно състояние. Някои видове хирургични операции имат списък с противопоказания и не са приложими за пациенти с лошо здраве.

Хирургично лечение на разширени вени

Ако заболяването не е започнало и не се очакват усложнения, тогава специалистът може да препоръча минимално инвазивни методи за хирургично лечение на болни вени:

  • Лазерна аблация – процедурата се извършва амбулаторно, като се използва локална анестезия, продължителността й е 0,5-2 часа. Ако пациентът се чувства добре, тогава след операцията му е позволено да се прибере вкъщи. Техниката се състои в проникване на влакно в болен съд, който след включване и придвижване по вена чрез термично действие залепва стените на засегнатата област. Венозният кръвен поток отива към здрав канал и залепеният съд се абсорбира. След процедурата е необходимо носене на компресионно бельо;
  • Радиочестотната аблация е един от най-малко травматичните методи, използвани за вени с всякакъв диаметър. Процедурата се провежда под ултразвуков контрол: след въвеждането на упойката във вената се вкарва радиочестотен катетър, свързан със специално устройство. Под въздействието на радиовълни болната част на съда се слепва. Продължителността на процедурата е 20 минути.
  • Микрофлебектомия – отстраняване на засегнатата област на вената със специални куки, които лекарят вкарва в съда чрез микросекция (до 1 мм) под локална анестезия. Възстановителният следоперативен период отнема само 3-5 дни, след което пациентът може да води нормален начин на живот. Около 2 седмици му се препоръчва да носи компресионни чорапи и да сведе до минимум натоварването на краката си. Този метод може да се използва и за премахване на вени с всякакъв диаметър и всякаква дължина.

Когато хирург лекува разширени вени в краката, най-вероятно се препоръчват хирургични методи дори във втория стадий на заболяването – някои лекари са на мнение, че болестта може да бъде ефективно лекувана само чрез отстраняване на засегнатия съд. А с протичащия процес това е напълно оправдано, тъй като помага да се избегнат сериозни усложнения.

Ако според показанията минимално инвазивните операции са забранени за пациента или болестта е в последните етапи, могат да се използват следните хирургични методи:

  • Събличане – отстраняване на болна вена чрез микроразрез с помощта на специална сонда, към която „залепва“ засегнатият съд. Тоталното събличане премахва напълно съда на подкожната вена. След операцията засегнатият крак е превързан плътно. Методът ви позволява да премахнете кръвоносните съдове по цялата дължина на крака без разрези. Ако засегнатата област е малка, се използва късо оголване – тогава операцията се счита за минимално инвазивна;
  • Флебектомията е традиционна хирургическа операция, когато болната вена се отстранява чрез разрези в кожата. Използва се в случай на неефективност или невъзможност за други методи.

Само лекарят, който лекува разширени вени, може да определи най-ефективния метод във всеки случай – било то флеболог или съдов хирург, ангиолог или друг свързан специалист.

Други специалисти

Когато за първи път отидете в клиниката, може да не стигнете до подходящия лекар – просто защото няма такъв. В този случай можете да запишете:

  • За терапевта – подобна стъпка би била разумна, ако не сте сигурни в своите подозрения. Районният лекар ще проведе първоначална диагноза и ще издаде сезиране за лабораторни изследвания. Ако е необходимо, дайте указание на специалист;
  • На хирурга специалист ще оцени степента на развитие на заболяването и ще говори за методите на лечение.

Развитието на усложнения разширява обхвата на необходимите специализирани знания, следователно, лекар с разширени вени може да има и други теснопрофилни професии: дерматолог, физиотерапевт, диетолог. Всеки конкретен случай изисква индивидуален подход и присъщите му начини за решаване на проблема.

Как да разбера кой лекар да се свърже

Разширени вени – заболяване, чиито симптоми могат да останат без подходящо внимание за дълго време. Тежестта в краката или умората след дълъг работен ден, като правило, не кара никого да мисли за болестта.

Изпъкналост на подкожните вени

С течение на времето обаче могат да се появят и други симптоми:

  • спазми в мускулите на прасеца, особено през нощта;
  • подуване в глезените, понякога не изчезва дори след почивка;
  • болка в подбедрицата в комбинация с усещане за парене;
  • изпъкналост на подкожни вени в крака;
  • появата на паякообразни вени и мрежи.

Такива симптоми трябва да са сигнал за спешно посещение при лекар – флеболог или ангиолог, в зависимост от възможностите на вашето населено място. При липса на необходимия специалист можете просто да се обърнете към терапевт, който ще даде препоръка за по-нататъшни действия във вашия конкретен случай: посетете хирург или регионален център, където ще има специалист. Като алтернатива можете да си уговорите час в платена клиника – ако е във вашия град, посещението му може да бъде дори по-евтино от пътуване до регионалния изследователски център.

Въпреки това, в случай че имате силна болка в засегнатата област, кракът започва да набъбва и се зачервява, незабавно трябва да се обадите на линейка – най-вероятно съдът е блокиран от кръвен съсирек и се нарушава кръвообращението. Това състояние представлява заплаха за живота и изисква спешна реакция.

Ако искате да знаете на кой лекар да отидете с разширени вени, можете да попитате регистъра на клиниката или да отидете до фелдшера, когато живеете в провинцията. Ако имате свободно време, посещението при терапевта няма да е излишно, особено в напреднала възраст, когато в повечето случаи започват разширени вени. Основното е да не се забавя диагнозата и началото на лечението, разширените вени, като всяка патология, най-лесно се лекуват в ранните етапи.

Lagranmasade България